Nav jēgas pierādīt fizioloģiskās zīdīšanas ideālismu bērnam līdz vienam gadam. Bet ir iemesli, kāpēc tas ir grūti vai neiespējami. Saistībā ar šiem iemesliem rodas jautājumi par jaundzimušā mākslīgās barošanas iezīmēm un noteikumiem, kas jāievēro, lai neciestu viņa veselība un attīstība.

Mākslīgās barošanas izmantošanas pamatojums

Bērnu, kas jaunāki par gadu, uzturs tiek uzskatīts par mākslīgu, ja viņi saņem tikai 1/5 no ikdienas nepieciešamības pēc mātes piena vai nesaņem to vispār. Nav ētiski atteikties no zīdīšanas nepamatotu iemeslu dēļ. Bet dzīvē ir situācijas, kad zīdīšana ir grūta vai neiespējama.

Iemesli, kāpēc sievietei ir aizliegts barot bērnu ar krūti

• medicīniskās indikācijas; absolūtās indikācijas - grūtas dzemdības, atklāta tuberkuloze, HIV, neārstēts sifiliss, smagas hroniskas infekcijas, alkohola vai narkotiku atkarība, garīgi traucējumi, Rh nesaderība ar bērnu, krūts vēzis;
• ir arī ierobežojumi sievietēm, kuras lieto zāles, kas nav savienojamas ar zīdīšanu;
• ierobežojums ir iespējams ar hepatītu un herpes infekciju;
• ja sievietei fizioloģisku vai citu iemeslu dēļ nav piena.

Indikācijas jaundzimušajam

• iedzimta mātes piena nepanesamība: fenilketonūrija, galaktoēmija, leicinoze;
• mazs dzimšanas svars - mazāks par 1 kg;
• smags fiziskais stāvoklis pēc piedzimšanas: eksikoze, elpošanas mazspēja;
• iedzimtas orgānu un sistēmu patoloģijas: sirds un asinsvadu sistēmas defekti, centrālās nervu sistēmas traucējumi, lūpas šķeltne, aukslēju šķeltne.

Ir sociāli un psiholoģiski iemesli. Jauna māmiņa, nevēloties sabojāt savu krūšu formu, atsakās barot bērnu ar krūti, savas savtīgās intereses izvirzot augstāk par mazuļa dzīvībai svarīgām interesēm. Ir nepieciešams taktiski vadīt sarunas ar šādām sievietēm, sniedzot pārliecinošus argumentus par labu zīdīšanai.

Tomēr jaundzimušo mākslīgā barošana nav reta parādība, un mātēm, kuras saskaras ar nepieciešamību to lietot, būtu jāzina noteikumi, saskaņā ar kuriem tā būtu jāveic. Lēmums par mākslīgās barošanas lietošanu bērnam jāpieņem kopīgi sievietei un pediatram, kurš uzrauga jaundzimušo.

Mākslīgās barošanas noteikumi

Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību šādiem punktiem:

• izvēloties konkrētam gadījumam atbilstošu piena maisījumu;
• diētas ievērošana;
• maisījuma sagatavošana.

Tik svarīgs jautājums kā piena maisījuma izvēle mazulim ir jārisina kopā ar pediatru. Viņš varēs piedāvāt mātes piena sastāvam vislabāk atbilstošo uzturu vai nepieciešamības gadījumā ieteikt zāļu maisījumus.

Šeit ir daži noteikumi, kurus varat ievērot, lai izvairītos no problēmām, kas rodas ar šāda veida barošanu jaundzimušajiem:

• Jums nevajadzētu pirkt vairākus pārtikas iepakojumus vienlaikus. Vispirms jums jāmēģina redzēt, vai tas bērnam ir piemērots. Ja mazuļa ķermenis ātri pielāgojas piedāvātajai diētai, to var turpināt.
• Maisījumus vajadzētu iegādāties tikai specializētos bērnu pārtikas veikalos vai lielos iepirkšanās centros, kur tiek pastāvīgi uzraudzīti noteikumi un glabāšanas laiks. Nekādā gadījumā nevajadzētu pirkt pārtiku, kurai ir beidzies derīguma termiņš, vai no savām rokām.
• Atvērto iepakojumu ar maisījumu uzglabā saskaņā ar pievienoto instrukciju. Nelietot pārtiku pēc noteiktā uzglabāšanas laika atvērtā veidā, jo tā oksidējas, kas ir bīstami mazuļa veselībai.

• Maisījums jāsagatavo tikai sterilos traukos. Vismaz pirmos divus līdz trīs mēnešus ir nepieciešams izmantot sterilus traukus un piederumus mazuļa barošanai.
• Stingri ievērojiet pudeles barota bērna diētu.Šis punkts ir ļoti svarīgs, lai organizētu pareizu mazuļa uzturu. Ja mazulis, kas saņem mātes pienu, tiek barots pēc pieprasījuma, tad ar mākslīgo maisījumu barotajam bērnam ir jāievēro mākslīgā piena maisījuma uzņemšanas režīms. Barošanas reižu skaits tiek sadalīts šādi: pirmā dzīves nedēļa - 7-10; līdz diviem mēnešiem - 7-8; no diviem līdz četriem mēnešiem - 6-7; no 6 līdz 9 mēnešiem - 5-6; no 9 līdz 12 mēnešiem - 5.
• Barošanas procedūras laikā ir svarīgi pareizi novietot mazuli. Visfizioloģiskākā pozīcija ir daļēji vertikāla. Ir svarīgi, lai gaiss no pudeles kopā ar maisījumu neiekļūtu mazuļa gremošanas traktā un neizraisītu regurgitāciju. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams noliekt pudeli tā, lai ēdiens piepildītu nipeli. Pēc barošanas beigām mazulis uzmanīgi jāpaceļ vertikāli, lai viņš varētu atraut gaisu, kas kopā ar maisījumu iekļuvis kuņģī.
• Ir ļoti svarīgi aprēķināt nepieciešamo barības daudzumu vienai barošanai. Aprēķins ir atkarīgs no bērna svara un fizioloģiskā stāvokļa. Šajā jautājumā jums ir jāmeklē palīdzība no ārstējošā ārsta, kas uzrauga bērnu.

Piemērs ikdienas uztura apjoma aprēķināšanai, izmantojot Maslova metodi

Lai uzzinātu ikdienas uztura daudzumu mēnesi vecam bērnam, jums jāveic daži aprēķini:

• Nepieciešamais ikdienas pārtikas kaloriju saturs uz 1 kg bērna svara ir 120 kcal (vecumam no 1 līdz 3 mēnešiem).
• Ikdienas pārtikas kaloriju saturs tiek dalīts ar kaloriju saturu 1 litrā maisījuma (norādīts uz iepakojuma). Vidēji tas ir 800 kcal/l. Tas nodrošina ikdienas uztura daudzumu.

Vienas barošanas apjoms būs vienāds ar - ikdienas uztura apjomu dalīts ar barošanas reižu skaitu.
Ja bērns 1 mēnesī sver 4 kg, dienas kaloriju patēriņš ir 120 kcal x 4 = 480 kcal. Ikdienas uztura apjoms ir 480:800 = 0,6 litri jeb 600 ml. Vienas barošanas tilpums ir 600 ml: 10 = 60 ml.
Lai aprēķinātu tilpumus citiem vecumiem, tiek sniegti šādi ikdienas kaloriju dati uz 1 kg bērna svara: no 3 līdz 6 mēnešiem. - 115 kcal; no 6 līdz 9 mēnešiem. - 110 kcal; no 9 līdz 12 mēnešiem. - 105 kcal.

Mākslīgās barošanas formulas

Mūsdienās bērnu mākslīgās barošanas produktu tirgus ir daudzveidīgs. Šī situācija grūtā situācijā nostāda mātes, kuras vēlas izvēlēties pareizo uzturu savam bērnam. Visu maisījumu klāstu var iedalīt vairākās grupās:

• Pielāgoti maisījumi, kas pēc sastāva un īpašībām ir pilnībā līdzīgi mātes pienam. Tie ir piemēroti jaundzimušo barošanai no pirmajām dzīves dienām. Maisījumu sastāvs ātri uzsūcas bērna ķermenī, jo tie ir lieliski sabalansēti ar taukiem, olbaltumvielām, ogļhidrātiem, mikroelementiem un citām vielām.
• Daļēji pielāgoti, tie arī imitē mātes piena sastāvu. Tos, tāpat kā adaptētos, var lietot no dzimšanas, taču negatīvas reakcijas tiek novērotas vairāk nekā pēc pirmās grupas maisījumu lietošanas.
• Nepielāgoti, to pamatā ir nepārstrādāts govs piens. Pretējā gadījumā sastāvs ir tāds pats kā pirmo divu grupu maisījumiem. Šos maisījumus nav ieteicams lietot pārtikā bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.
• Raudzēts piens, kas pagatavots no bifidobaktērijām. Šos maisījumus ieteicams lietot mazuļiem, kuri cieš no pastāvīgiem aizcietējumiem. Tos izmanto kā papildu barību galvenajam.
• Ārstnieciskas, apvienojiet uztura un ārstnieciskās īpašības. Tos izraksta dažādu veselības un attīstības problēmu risināšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai ar patoloģijām.

Visas maisījumu grupas ražo uz govs vai kazas piena bāzes, pievienojot vitamīnus un citas labvēlīgas vielas. Bērnu barība ir pieejama sausā pulvera veidā vai lietošanai gatavā veidā. Pirmā sauso maisījumu iespēja, kas tiek pagatavota ļoti vienkārši, ir pieprasītāka. Ir svarīgi stingri ievērot maisījumam pievienotās instrukcijas. Jums jāpievērš uzmanība dažiem punktiem:

• Maisījuma atšķaidīšanai izmantotā ūdens temperatūra. To norāda maisījuma ražotājs instrukcijās. Parasti tā ir cilvēka ķermeņa un mātes piena temperatūra - 36-37°C.
• Komponentu attiecība maisījuma gatavošanā. Tas ir stingri jāievēro, saskaņā ar instrukcijām, jo ​​tas ir saistīts ar mazuļa svaru un vecumu un viņa uztura vajadzībām.
• Uztura maisījuma apjoms vienai barošanai jāaprēķina, ņemot vērā mazuļa stāvokli un svaru.
• Sagatavojot maisījumus, saglabājiet sterilitāti. Šis punkts vienmēr ir stingri jāievēro, gatavojot bērnu pārtiku, bet īpaši jaundzimušā pirmajā dzīves mēnesī. Piedzimstot bērna zarnas ir sterilas, un to kolonizācija ar mikrofloru notiek pakāpeniski. Ir svarīgi, lai patogēnās baktērijas nenosēžas mazuļa zarnās kopā ar labvēlīgo baktēriju mikrofloru. Bērnam, kurš saņem mākslīgo maisījumu, māte neatbalsta, jo mātes piens aizsargā zarnas no kaitīgām baktērijām.

Dažām māmiņām ērtāk lietojami ir lietošanai gatavi piena maisījumi sterilās pudelēs. Lietojot tos, jums nav jāaprēķina proporcijas un jāsterilizē pudeles. Bet, izmantojot gatavus maisījumus, jums jāpievērš nopietna uzmanība ražošanas un derīguma termiņiem, uzglabāšanas apstākļiem, iepakojuma integritātei un hermētiskam.

Noslēgumā jāatzīmē, ka bērna mākslīgā barošana ir atbildīgs un diezgan sarežģīts process. Jaundzimušā veselība un attīstība ir atkarīga no tā pareizas īstenošanas. To vajadzētu lietot tikai saprātīgām indikācijām un saskaņā ar pediatra ieteikumiem.

Foto: Depositphotos, Рixabay, Adobe Stock

Visas jaunās māmiņas labi zina, ka pirmajos dzīves mēnešos jaundzimušajam bērnam nav izdevīgāka ēdiena par mātes pienu. Bet dažkārt rodas situācija, kad nepieciešams pāriet bērnam uz citu diētu (nav mātes piena vai māte nevar barot bērnu ar krūti). Jaundzimušā bērna mākslīgā barošana prasa pareizu pieeju gan piena maisījuma izvēlē, gan jaunas diētas ievērošanā. Pirms IV uzsākšanas konsultācija ar pediatru ir obligāta.

Indikācijas pārejai uz IV

Barojot pat kvalitatīvākos mākslīgos maisījumus, nebūs iespējams papildināt ar mātes pienu tos mikroelementus, ko mazulis saņem. Tāpēc pielāgota uztura ieviešanai vienmēr jābūt pamatotai. Pediatri identificē vairākus apstākļus, kad mākslīgā barošana tiek uzskatīta par nepieciešamu:

• Sarežģītas dzemdības, pēc kurām mātei jāatjauno spēki;
• Sieviete lieto noteiktu grupu vitāli svarīgus medikamentus;
• Mātes infekcijas slimības;
• Piena trūkums krūts dziedzeros vai tā nepietiekamība. Piena trūkumu nosaka, kontrolsverot mazuli pēc barošanas;
• Nespēja barot bērnu īslaicīgas prombūtnes dēļ. Šī indikācija ir attaisnojama, ja nav nosacījumu atslauktā piena uzglabāšanai vai mātes prombūtnes periods ilgst nedēļas.

Nepietiekama piena ražošana vispirms ir jāatjauno ar laktāciju pastiprinošu zāļu palīdzību. Bērna mākslīgā barošana sākas tikai tad, ja šīs zāles nesniedz gaidīto rezultātu. Nav nepieciešams pilnībā ieviest mākslīgo maisījumu uzreiz, pat daži grami mātes piena ir labvēlīgi mazuļa ķermenim, un nav iespējams viņam šo labumu atņemt.

Mākslīgo maisījumu izmantošanas plusi un mīnusi

Ne visas jaunās māmiņas nopietni domā par to, kas viņus un viņu mazuli sagaida, pārejot uz mākslīgo maisījumu zīdaiņiem lietošanu. Bieži vien sieviete tikai ērtības dēļ atņem bērnam mikroelementus, kas nepieciešami viņa imunitātei un vispārējai veselībai. Pirms izlemjat pāriet uz IV ar pediatra ieteikto formulu, jums ir jāizsver visas jaunās diētas priekšrocības un trūkumi. Bērna mākslīgās barošanas acīmredzamās priekšrocības ir:

• Iespēja pabarot mazuli kopā ar citiem radiniekiem. Tas ir, māte var mierīgi doties savās darīšanās un neuztraukties, ka mazulis raudās no bada;
• Barojot mazuli no pudelītes, māmiņa vienmēr zina, cik daudz viņš vienā reizē apēd, un, ja ir problēmas ar veselību, to uzreiz pamana pēc atlikušā ēdiena daudzuma;
• Izskats vienmēr ir saistīts ar maisījuma veidu. Lai noteiktu alergēnu zīdainim, kas baro bērnu ar krūti, barojošai mātei ir pilnībā jāpārskata diēta;
• Maisījums tiek sagremots ilgāk nekā piens, tāpēc mazuļa ēšanas reižu skaits tiek samazināts.

Šīs ir dažas no mākslīgās barošanas priekšrocībām, bet ir daudz vairāk trūkumu:

• Mākslīgie bērni turpmākajos gados biežāk cieš no saaukstēšanās un alerģijām. Šis fakts ir izskaidrojams ar īpašu enzīmu trūkumu viņu organismā, ko mazulis var iegūt tikai no mātes piena;
• Pudeļu izmantošana prasa, lai tās vienmēr būtu sterilas. Ja tīrība netiek uzturēta, ir iespējama dispepsijas traucējumu attīstība;
• Ar mākslīgo maisījumu baroti mazuļi bieži cieš no periodiskas regurgitācijas - zemas kvalitātes nipelis veicina gaisa norīšanu;
• Ceļojot ar bērnu, līdzi jāņem atsevišķa soma ar formulu, pudeles, sterilizatori, tas ir, liekā bagāža;
• Bieži vien ir jāmaina vairāki maisījumu veidi, lai atrastu piemērotāko;
• Bērna mākslīgā barošana ir saistīta arī ar zināmām finansiālām izmaksām. Labs maisījums nevar būt lēts, un, bērnam augot, to vajag arvien vairāk.

Maisījuma barošanai ir daudz vairāk trūkumu nekā priekšrocību, un tāpēc vispirms jāmēģina atjaunot hipolaktāciju un tikai pēc tam ķerties pie tik galēja pasākuma.

Kā izvēlēties maisījumu

Maisījuma izvēle jāsaskaņo ar pediatru. Ārsts pārzina Jūsu bērna veselības īpašības un ieteiks saudzīgāko uzturu. Ir nepieciešams patstāvīgi pievērst pastiprinātu uzmanību maisījumu izvēlei un noteikti ievērot šādus kritērijus:

• Labākais pirms datums– vissvarīgākais nosacījums, lai nebūtu nevēlamu reakciju. Izvēlieties tās kastes, kurām ir vairāku mēnešu lietošanas rezerve;
• Iepakojumu nedrīkst atvērt vai deformēt. Iespiedumu un skrāpējumu klātbūtne norāda uz transportēšanas nosacījumu neievērošanu, un šāds maisījums var tikt sabojāts;
• Ēdināšana tiek nodrošināta atbilstoši vecuma kategorijām. Jaundzimušam bērnam nevajadzētu dot vecākiem bērniem paredzētu mākslīgo maisījumu, neveidotais kuņģis un zarnas var reaģēt ar smagām slimībām;
• Jums ir jāpieradina mazulis pie hipoalerģisku maisījumu ieviešanas;
• Ja bērnam ir noteiktas veselības problēmas, tad pārtikā var būt piedevas, kas noder orgānu darbības uzlabošanai. Maisījumi var saturēt augus imunitātes uzlabošanai, dzelzi anēmijas ārstēšanai.

Kā pagatavot ēdienu

Barojot mazuli no pudeles, viņa pašsajūta būs tieši atkarīga no tā, kā pagatavosiet maisījumu. Jāizlasa instrukcijas un jāievēro tās punkti.

• Atšķaidīšanai vislabāk ir izmantot speciālu ūdeni pudelēs, vārot tiek zaudēta daļa labvēlīgo vielu. Ja ūdeni ņem no krāna, tas ir jāuzvāra;
• Pilnībā jāievēro deva. Pārmērīgs sausā maisījuma daudzums vai ūdens trūkums var izraisīt zarnu pārsātinājumu ar barības vielām, un tas izpaužas kā kolikas un dispepsijas traucējumi. Sausā pamata trūkums noved pie tā, ka mazulis ir kaprīzs un nepareizā laikā prasa pudeli;
• Maisījumu atšķaida tieši pudelē, kurā vispirms ielej ūdeni, kura temperatūra nav augstāka par 50 grādiem. Augstāka temperatūra iznīcina labvēlīgās baktērijas;
• Pēc atšķaidīšanas maisījumu sakratiet un pārliecinieties, ka tajā nav gabaliņu. Pirms barošanas pārbaudiet temperatūru - tā nedrīkst būt augstāka par 37 grādiem;
• Caurumam sprauslā jābūt tādam, lai mazulis pieliktu pūles, lai zīst. Iztecēšana tievā strūklā noved pie pilnīgas krūts atteikšanās un pie tā, ka kuņģis sāk ātri izstiepties.

Maisījumu var pagatavot iepriekš, bet ledusskapī tas jāuzglabā ne ilgāk par dienu un jāuzsilda karstā ūdenī.

Video instrukcija:

Kā pareizi barot bērnu

Ar mākslīgo maisījumu baroti mazuļi bieži sver daudz vairāk nekā viņu vienaudži, kuri dzer mātes pienu. Tas nav tik labi, kā šķiet, un līdz ar palielinātu aptaukošanos rodas dažādas veselības problēmas. Lai no tā izvairītos, nevajag mazuli pārbarot, jāņem vērā, cik daudz viņš dzer un cik ilgi var iztikt bez pudeles.

• Pudelīte tiek izvēlēta, kad mazulis ir pilnībā pabarots ar mākslīgo maisījumu vai daudzums sasniedz 2/3 no kopējā uztura. Nipelim jābūt šauram caurumam, tas neļaus mazulim atradināt no krūts ();
• Tējkaroti lieto, ja bērns baro galvenokārt no krūts, un trūkstošo barības daudzumu saņem mākslīgo maisījumu veidā;
• Reizēm bērns atsakās gan no pudeles, gan karotes, bet viņu vajag pabarot. Šajā gadījumā atšķaidītu maisījumu izlej caur šļirci bez adatas nelielās devās.

Barošanas tehnika

Piezīme mammām!

Sveikas meitenes) Nebiju domājusi, ka striju problēma skars arī mani, un par to arī uzrakstīšu))) Bet nav kur iet, tāpēc rakstu šeit: Kā es atbrīvojos no striju pēdas pēc dzemdībām? Es ļoti priecāšos, ja mana metode palīdzēs arī jums...

1. Bērnam jāatrodas gandrīz vertikālā stāvoklī, tas ir ērti sūkšanai un neļaus aizrīties.
2. Pārliecinieties, ka piens pilnībā pārklāj nipeli un gaiss uzkrājas pudeles apakšā. Tas novērsīs gaisa iekļūšanu kuņģī.
3. Pēc barošanas mazulis jātur vertikālā stāvoklī, lai iesprostotais gaiss varētu izkļūt.

Mēs lasām:

Ja barojat bērnu ar mākslīgo maisījumu, tas nenozīmē, ka viņš ir jāatstāj viens. Bērns var aizrīties ar pienu vai pazaudēt pudelīti. Svarīgs ir arī mātes un mazuļa emocionālais kontakts, tāpēc, turot viņu rokās, varat mierīgi vērot mazuļa koncentrēto seju un atpūsties no mājas darbiem.

Pudeles nipelis periodiski jāmaina, tas ātri kļūst plānāks, un maisījums nepārtrauktā plūsmā plūst cauri caurumam. Pēc sagatavošanas maisījums vienmēr jālieto vai jāuzglabā ledusskapī. Atlikušo pārtiku nekavējoties izlej.

“Mākslīgajam” mazulim vajag vairāk, tas kompensēs trūkstošo mikroelementu deficītu.

Cik daudz piena maisījuma vajadzētu ēst bērnam:

Jaundzimušais mazulis pirmajā dzīves mēnesī 8-10 reizes apēd no 700 līdz 800 ml pielāgotā maisījuma. 2-3 dzīves mēnešos maisījuma daudzums palielinās līdz 900 ml. Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, maisījumu apjoms samazinās.

Tiek uzskatīts, ka bērnam ir nepieciešams pietiekami daudz uztura, kas ir 1/5 no viņa ķermeņa svara dienā. Tas ir, ja mazulis sver 4 kg, tad viņam dienā jāizdzer 800 ml piena. Pirmajās dzīves dienās mazulis vienā reizē var izdzert 30–40 ml, pēc tam līdz 100 ml. Šajā sakarā barošanas biežums pēc pirmā dzīves mēneša samazinās. Skatīt materiālu:

Barības pudeļu un sprauslu sterilizācijas biežums:

Pirmajā dzīves mēnesī visas pudeles un sprauslas pēc katras barošanas ir jāsterilizē. Vispirms atlikušo maisījumu noņem ar siltu ūdeni un otu, pēc tam visas ierīces vāra 10 minūtes. Vislabāk ir iegādāties īpašu sterilizatoru, ar to jūs vienmēr būsiet pārliecināts, ka trauki ir tīri.

Pēc pirmā dzīves mēneša pietiek nomazgāt nipeli un pudeli un noskalot ar verdošu ūdeni. Bet tomēr pārliecinieties, ka pudeles ir rūpīgi izmazgātas, īpaša uzmanība jāpievērš diegiem, grūti sasniedzamām vietām, kur baktērijas var savairoties dažu stundu laikā.

Vai ir iespējams uzglabāt sagatavoto maisījumu:

Sagatavoto maisījumu uzglabā istabas temperatūrā ne ilgāk kā 2 stundas, ledusskapī ne ilgāk kā 12 stundas. Atlikušo maisījumu pēc barošanas izlej; šāda piena dzeršana pēc stundas var izraisīt saindēšanos.

Video: pareiza barošana ar pudeli

Bezmaksas IW

Bērna nepieciešamība pēc pārtikas dažādos diennakts laikos nav vienāda. Bet jums joprojām ir jāievēro noteikts grafiks ar pusstundas novirzi vienā vai otrā virzienā. Tādā veidā jūs vienmēr zināsiet, cikos jūsu mazulis parasti ēd, un varēsiet uzminēt klīnikas apmeklējuma vai pastaigas laiku. Ja tiek ievērots režīms, mazulis vieglāk aizmieg un ir mazāk uzņēmīgs pret pārmērīgu svara pieaugumu,

Situācijas, kurās nepieciešams nomainīt maisījumu:

• Maisījums nav piemērots, tas izraisa caureju vai aizcietējumus, alerģiskas reakcijas;
• Noteikta vecuma sasniegšana. Jaundzimušajiem nav jēgas dot 6 mēnešus vecu bērnu maisījumu;
• Nepieciešamība izmantot īpašu ārstniecisku uzturu.

Problēmas ar mākslīgo barošanu:

Bērna mākslīgā barošana medicīnā tiek uzskatīta par “vielmaiņas stresu”, un tāpēc tā izraisa ļoti dažādas reakcijas. Alerģijas, problēmas ar izkārnījumiem, kolikas lielākajā daļā mazuļu rodas pirmajās dienās. Vieni pierod, citiem jāmaina maisījumi.

Komarovskis

Ne velti daba ir noteikusi gudro zīdīšanas principu - kopā ar mātes pienu mazulis saņem ne tikai visus pareizai augšanai un attīstībai nepieciešamos mikroelementus, bet arī pirmās komunikācijas prasmes, emocijas, kā arī iemācās uzticēties un mīlestība. Taču ko darīt, ja jaunajai māmiņai nav piena vai ārsti veselības apsvērumu dēļ ir aizlieguši zīdīt?

Jaundzimušā mākslīgā barošana nāk palīgā. Kā izvēlēties pareizo maisījumu, cik daudz mazulim vajadzētu ēst, kā izveidot emocionālu saikni, barojot no pudeles? Atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem lasiet tālāk.

No šī raksta jūs uzzināsit:

Pēc definīcijas mākslīgā barošana ir bērna uztura veids, kurā mātes piens uzturā ir mazāks par 20% vai vispār nav. Ārsti to neiesaka – mātes pienā ir daudz būtisku vielu, kas nav atrodamas govs pienā, no kura gatavo lielāko daļu mākslīgo maisījumu.

Turklāt gādīgās mātes bieži pārbaro savus bērnus, kas rada zināmu aptaukošanās risku, taču zīdīšanas laikā tas nav iespējams. Pat papildbarība mākslīgi barotiem zīdaiņiem tiek ieviesta agrāk, lai kaut kā kompensētu noteiktu vielu trūkumu.

Protams, mākslīgajai mazuļa barošanai ir savas priekšrocības: mazuli var pabarot ne tikai mamma, bet arī pārējā ģimene. Jūs varat viegli kontrolēt apēstā ēdiena daudzumu, nav sāpju vai alerģijas problēmu - jūs varat ēst visu, ko vēlaties. Bet, ja jūsu lēmums pārtraukt barošanu ar krūti ir saistīts ar kādu no šiem iemesliem, ir vērts to apsvērt:

• Jums šķiet, ka bērns nepieņemas daudz svarā - ja ārsts nesniedz nekādus ieteikumus šajā jautājumā, tad viss ir kārtībā;
• Jums šķiet, ka nav pietiekami daudz piena - tas pats;
• Jūs dodaties uz skolu vai darbu - ja zīdīšana ir pilnīgi neiespējama, vismaz praktizējiet jauktu barošanu;
• Jūs vienkārši nevēlaties – varbūt jums vajadzētu būt nedaudz pacietīgam sava bērna fiziskās un garīgās veselības labā?

Objektīvi zīdīšanas atteikuma iemesli ir:

• piena trūkums;
• bērna atteikšanās barot bērnu ar krūti;
• grūtas dzemdības, pēc kurām nepieciešams atjaunot spēkus;
• mātes infekcijas slimības;
• medicīniskās indikācijas;
• dvīņu vai trīnīšu piedzimšana.

Ja tas ir jūsu gadījums, nekrītiet panikā un nevainojiet sevi. Mūsdienu apstākļi mazuļa mākslīgai barošanai ir optimāli un var samazināt sekas bērnam, taču tas prasīs zināmas pūles.

Pirmais solis - izvēlieties maisījumu

Pirmkārt, un pats galvenais, maisījuma vietā nekādā gadījumā neizmantojiet parasto govs pienu vai citus piena produktus. Tie ir pilnīgi nepiemēroti jaundzimušajam un var radīt daudz problēmu. Atlieciet tos vismaz līdz astoņu mēnešu vecumam.

Izvēloties maisījumu, noteikti izpētiet visu informāciju, kas rakstīta uz iepakojuma. Parasti tajā ir informācija par sastāvu, bērnu vecumu, kuriem tas paredzēts, ieteicamo pagatavošanas metodi un derīguma termiņu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka iepakojums nedrīkst būt bojāts vai atvērts.

Pediatri parasti izmanto šādu produktu klasifikāciju:

• pielāgots;
• daļēji pielāgots;
• fizioloģiska;
• zāles.

Tas nozīmē sekojošo:

• Pielāgots variācijas ir ieteicamas lietošanai no pirmajām dzīves dienām. Tie ir pēc iespējas tuvāk dabīgiem un pielāgoti mazuļu vajadzībām – no tā arī radies nosaukums. Daļēji pielāgotus maisījumus var saukt par “pārejas posmiem”. Tos lieto no 12 mēnešiem, un savā sastāvā tie jau nedaudz attālinās no mātes piena uz parasto pārtiku.
• Fizioloģiska maisījumi ir piemēroti tikai pilnīgi veseliem bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un tie maksā par kārtu mazāk nekā iepriekšējie.
• Zāļu Analogus nedrīkst lietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Vēl viena, vairāk pazīstama klasifikācija ir klasifikācija pēc bērna vecuma. Tam ir 3 kategorijas, un ir ļoti viegli noteikt, vai maisījums pieder kādai no tām – to pateiks cipars uz iepakojuma.

1. cipars atbilst maisījumam, ko var lietot no pirmajām dzīves dienām, 2 - bērniem no sešu mēnešu vecuma, 3 - bērniem no viena gada vecuma.

Kā mākslīgi pabarot jaundzimušo?

Tāpat kā zīdīšanas gadījumā, ir divas iespējas: pēc pieprasījuma un pēc grafika. . Sākumā jūs varat barot bērnu pēc pieprasījuma, līdz tiek izveidots viņam ērts barošanas režīms. Taču nekādā gadījumā nepārbarojiet – šajā gadījumā nepietiekama barošana ir vēl drošāka, jo mazulim nesanāks vēdergraizes.

Ja vēlaties ievērot precīzu grafiku no pirmajām dzīves dienām, barojiet mazuli ik pēc 3-3,5 stundām 6-7 reizes dienā. Mēnesi vecam mazulim vajag ne vairāk kā 90 gramus. slaucīt pa vienam. Pirmajā nedēļā nepieciešamo barības daudzumu aprēķina šādi: bērna vecumu dienās reizina ar 10. Tātad 4 dienas vecam mazulim vienā reizē nepieciešami 40 grami mākslīgā piena maisījuma.

Pēc nedēļas Viņi aprēķina atšķirīgi: Bērna svaru dala ar 5 un pēc tam ar barošanas reižu skaitu. Tas ir, ja bērns sver 4000, viņam dienā nepieciešami 800 grami mākslīgā piena maisījuma, kas vienā reizē atbilst aptuveni 120 gramiem mākslīgā piena maisījuma.

Ir vēl viens veids, kā aprēķināt nepieciešamo pārtikas daudzumu - izmantojiet ieteicamo kaloriju satura tabulu, kas sniegta zemāk. Visa informācija par kaloriju, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturu maisījumā ir norādīta uz iepakojuma. Atcerieties, ka jūs nevarat pārsniegt kaloriju saturu vairāk nekā par 50 kcal un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu normu vairāk nekā par 1,5 gramiem.

Vecums	Enerģijas kcal/kg	Olbaltumvielas g/kg	Tauki g/kg	Ogļhidrāti g/kg
0-3 mēneši	120	2,3	6,5	13
4-6 mēneši	115	2,5	6,0	13
7-12 mēneši	110	3,0	5,5	13

Pirms barošanas nomazgājiet rokas ar karstu ūdeni. Maisījumu vēlams dot katru reizi vienā temperatūrā, lai bērns pierod. Tāpat nevajadzētu glābt to, ko viņš nav pabeidzis ēst - nekavējoties izmetiet vai uzglabājiet ledusskapī (ledusskapī, nevis durvīs) ne ilgāk kā sešas stundas. Pretējā gadījumā produkta lietošana var izraisīt saindēšanos, jo produkts nav absolūti sterils un tajā var sākt vairoties mikrobi.

Pārliecinieties, ka bērns nesaņem gaisu mākslīgā maisījuma vietā – tas radīs viltus sāta sajūtu. Turot mazuli klasiskajā pozā, kurā māmiņas sēž zīdīšanas laikā, noliec pudelīti, pārliecinoties, ka krūtsgalā vienmēr ir ēdiens. Pēc barošanas, lai gaiss izietu no kambara, vairākas minūtes turiet mazuli vertikālā stāvoklī.

Nekādā gadījumā nedrīkst atstāt jaundzimušo vienu ar pudelīti – šajā vecumā viņam ir svarīgi ar tevi kontaktēties, tas ieliks pamatus viņa uzvedībai uz visu atlikušo mūžu. Turklāt mazulis var pazaudēt pudelīti vai aizrīties. No 4-5 mēnešiem jūs jau varat ļaut bērnam turēt pudeli, taču jums rūpīgi jāuzrauga barošanas process:

• Jūs nevarat barot guļošu bērnu.
• Jūs nevarat piespiest barot, pat ja bērns nav ēdis nepieciešamo daudzumu, bet, ja viņš nav pilns ar šo daudzumu, ir atļauts dot vēl 30-50 ml, ja viņam ir normāls ķermeņa svars.

Gatavošanās jaundzimušā barošanai no pudeles

Gatavojot ēdienu, pilnībā ievērojiet norādījumus un precīzi ievērojiet devu. Ja pārspīlē, var rasties problēmas ar gremošanas sistēmu, ja nedosi pietiekami daudz, bērns būs kaprīzs un, iespējams, izjauks režīmu.

Ja jums ir problēmas ar to, apskatiet maisījumus, kas īpaši iepakoti vienai barošanai. Tomēr, kā liecina prakse, lielākajai daļai vecāku ēdiena gatavošana kļūst automātiska pēc mēneša ikdienas prakses.

Atcerieties, ka maisījumu atšķaida tieši pudelē, pēc tam to sakrata un pārbauda, ​​vai tajā nav izveidojušies kunkuļi. Ir arī šķidrie piena analogi, kuru pagatavošana nemaz nav jāuztraucas. Gatavojot neaizmirstiet par sterilitāti - mērkarotei jābūt tīrai, ūdenim jābūt vārītam. Ir svarīgi arī ievērot visus produkta uzglabāšanas nosacījumus.

• Alerģisku reakciju izpausme bērnam;
• Maisījums rada problēmas ar gremošanas traktu;
• Bērns jau ir atstājis vecuma kategoriju, kurai ir paredzēta formula;
• Bija nepieciešamība pēc ārstnieciskā maisījuma.

Knupis ir svarīga detaļa

Jaundzimušā mākslīgajā barošanā daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ērts viņam ir krūtis. Ja caurums tajā ir pārāk liels, mazulis aizrīsies, ja tas ir pārāk mazs, viņam būs ļoti grūti dzert, viņš lēnām iztukšos pudeli un, visticamāk, būs nervozs.

Ērts izmērs katram bērnam ir individuāls, taču pareizi izvēlēta viena pudele tiek izdzerta aptuveni 20 minūtēs, un šķidrums izbirst lāsēm, nevis strūkliņā.

Vai nopirkāt nepareizu knupīti? Nekādu problēmu! Cauruma izmēru var palielināt mājās. Vienkārši izmantojiet apsildāmu adatu. Tagad pārdošanā var atrast knupīšus, kuros norādīts ieteicamais vecums, kuram tie paredzēti. Kopumā sprauslas diezgan ātri nolietojas, tāpēc neaizmirstiet iegādāties jaunus.

Higiēnas noteikumi, jeb kā nekaitēt savai veselībai

Protams, mākslīgi barojot jaundzimušo no pudeles, jāievēro ļoti stingri higiēnas noteikumi, jo mazuļa ķermenis joprojām ir ļoti vājš un trausls. Pudeles jāsterilizē, izmantojot īpašu ierīci – sterilizatoru vai veco pārbaudīto metodi – ūdens vannu. Pirms sterilizācijas pārtikas atliekas noņem ar suku.

Īpaša uzmanība jāpievērš grebumiem un citām daļām, kur pārtika var iestrēgt. Bērnam, kas jaunāks par vienu mēnesi, “trauki” ir jāsterilizē pēc katras barošanas. No mēneša – pietiek sterilizēt ne biežāk kā reizi nedēļā, ja tieši pirms katras barošanas ar verdošu ūdeni noskalo gan pudelīti, gan nipeli.

Tāpat ir nepieciešams sterilizēt jaunu pudeli, kuru tikko iegādājāties. Protams, labāk neriskēt un neizmantot barošanai nevārītu ūdeni - pat ja tas ir filtrēts, labāk to spēlēt droši, jo no tā ir atkarīga mazuļa veselība.

Papildbarošana mākslīgās barošanas laikā

Kā jau minēts, ar mākslīgo barošanu papildbarība tiek ieviesta agrāk nekā zīdīšanas laikā - 4,5–5 mēnešos (pret 5–6 mēnešiem). Tas ir saistīts ar dažu vielu trūkumu un citu vielu pārpalikumu maisījumos. Norādītie datumi ir aptuveni, lai noteiktu precīzākus, nepieciešama pediatra konsultācija. Papildbarošana sākas ar nelielām produkta porcijām, tās pakāpeniski palielinot.

Tātad, pirmajā dienā bērns ēd tējkaroti, un pēc pāris nedēļām viņš ēd pilnu porciju. Papildbarību dod pirms mākslīgās barošanas, parasti no karotes. Produkts jāsadrupina līdz biezenim, pārliecinoties, ka tajā nav kunkuļu vai gabaliņu – bērns vēl nav gatavs tos ēst.

Turklāt nevajadzētu ieviest divus produktus vienlaikus - tas ir grūti organismam, un, ja rodas negatīva reakcija, būs problēmas noteikt, kurš produkts tas ir.

Emocijas mākslīgās barošanas laikā

Barojot mazuli, varat izveidot pareizo atmosfēru, ievērojot dažus vienkāršus noteikumus:

• Pirmkārt, jums vajadzētu justies ērti, nejust neērtības, kā arī būt labam un mierīgam noskaņojumam. Atpūtieties, nolieciet mobilo tālruni un līdz ar to visu savu darbu. Tagad jūs esat māte, un tas ir galvenais.
• Izvēlieties mājīgu un ērtu vietu barošanai.
• Paņemiet mazuli rokās, runājiet ar viņu, smaidiet, skatieties viņam acīs barošanas laikā.
• Lai procesam pievienotu reālismu, dažreiz ieteicams pienu uzsildīt līdz cilvēka ķermeņa temperatūrai vai nedaudz vairāk - apmēram 37-38 grādiem. Ja jums nav temperatūras mērīšanas aprīkojuma, uzmetiet nedaudz maisījuma uz pleca - piliens nedrīkst būt ne auksts, ne karsts.

Atcerieties, ka jūsu bērns prasa vairāk mīlestības un pieķeršanās nekā bērnam, kurš baro bērnu ar krūti, tāpēc vēlreiz runājiet ar viņu ilgāk, spēlējieties, veiciet masāžu.

Ir labi, ja citi radinieki palīdz barot, bet sākumā, kad jaundzimušais vēl ir ļoti mazs, pastāvīgi mainīgas sejas barošanas laikā var izraisīt stresu. Tāpēc vai nu viņa mātei, vai diviem cilvēkiem vajadzētu viņu pabarot pēc kārtas.

Dzert vai nedzert?

Ne velti lielāko daļu vecāku uztrauc uztura bagātinātāju problēma – bērnam patiesībā var būt nepieciešams vairāk ūdens, nekā viņš saņem ar mākslīgo maisījumu, īpaši vasarā. Jūs varat papildināt mazuļa barību tikai ļoti mazās porcijās, nekādā gadījumā pirms barošanas, lai neradītu viltus sāta sajūtu. Izmantojiet tikai vārītu ūdeni. Ūdens var palīdzēt arī tad, ja bērnam ir aizcietējums vai drudzis.

Krēsls ar pudelīti barotam mazulim

Pudeļu zīdainim izkārnījumi parasti ir retāk nekā zīdainim, taču jaundzimušajam tā nedrīkst būt retāk kā vienu vai divas reizes dienā, pretējā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Lai izvairītos no aizcietējumiem, kas bieži ir problēma arī bērniem, kas saņem IV, ieteicams veikt vingrinājumus un vēdera masāžu.

Rezumējot, mēs varam izcelt jaundzimušā mākslīgās barošanas pamatnoteikumu sarakstu:

• Izvēlieties kvalitatīvu maisījumu, ņemot vērā mazuļa vecumu un individuālās vajadzības;
• Sagatavojot maisījumu, precīzi ievērojiet norādījumus un neuzglabājiet gatavo produktu;
• Skatieties, kā jūsu mazulis ēd;
• Sekojiet līdzi, cik daudz viņš ēd;
• Esi atbildīgs, izvēloties pareizo knupīti;
• Sterilizācija ir jūsu bērna veselības atslēga;
• Papildināšana ir pilnīgi piemērota prakse;
• Rūpējieties par pareizu mazuļa emocionālo attīstību.

Ievērojot šos noteikumus, zaudējumi no mātes piena trūkuma būs minimāli, mazuļa veselība un imunitāte būs spēcīga, un attīstība būs ātra un pareiza. Vai tā nav jebkura vecāka laimes atslēga?

GBOU VPO TVERAS VALSTS MEDICĪNA

KRIEVIJAS VESELĪBAS UN SOCIĀLĀS ATTĪSTĪBAS MINISTIJAS AKADĒMIJA

PEDIATRIKAS NODAĻA

ĀRSTNIECĪBAS UN STOBĀRIJAS FAKULTĀTE

Jauktā un mākslīgā barošana

Studentu patstāvīgā darba vadlīnijas

4 Medicīnas fakultātes kursi

Sastādījis:

Medicīnas zinātņu doktors, profesors A.F. Vinogradovs

Medicīnas zinātņu kandidāts, asociētais profesors A.V. Kopceva

Tvera, 2012. gads

Apmācības tēmas nosaukums: Jauktā un mākslīgā barošana. Uzturvielu maisījumi, ko izmanto jauktai un mākslīgai barošanai. Konservēti, pielāgoti produkti. Priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošanas iezīmes. Uztura principi bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Vietējā pediatra loma bērnu racionālas uztura organizēšanā.

Bērnu, kas saņem dažāda veida barošanu, apskate. Eksāmena metodikas izstrāde. Diētas un ēdienkartes sastādīšana pirmā dzīves gada bērniem ar jauktu un mākslīgu barošanu pēc skolotāja norādījumiem.

Izglītības tēmas izpētes mērķis: Izzināt pirmā dzīves gada bērnu jauktās un mākslīgās ēdināšanas mūsdienu aspektus zināšanu un prasmju līmenī, lai sastādītu uztura karti pirmā dzīves gada bērniem, kuri ir jauktā un mākslīgā barošanā, kā arī atrisināt situācijas problēmas par šo tēmu. Apgūt papildbarības, konservētu un pielāgotu pārtiku jēdzienus. Iepazīstināt skolēnus ar priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu un bērnu, kas vecāki par gadu, ēdināšanas pamatprincipiem. Noteikt vietējā pediatra lomu racionālas bērnu uztura organizēšanā.

1. Pamatjēdzieni:

1) Jauktā barošana

2) jēdziens "papildu barošana"

3) Mākslīgā barošana

4) Pielāgota piena formula

1. Tēmas studiju plāns:

Jauktās barošanas definīcija un principi

Mākslīgās barošanas definīcija un principi

Pielāgoto piena maisījumu klasifikācija

AWS atlases kritēriji

Raudzētie piena maisījumi

Mākslīgās barošanas sekas

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu uztura iezīmes

Uztura principi bērniem, kas vecāki par vienu gadu

1. Mācību materiāla prezentācija:

Zem jauktā barošana izprast zīdīšanu ar piespiedu (nefizioloģisku) papildbarības ieviešanu govs piena (dzīvnieku un augu piena) vai tā atšķaidījumu (maisījumu) veidā apjomā no 1/5 līdz 4/5 no ikdienas vajadzībām.

Jauktā barošana ir barošanas veids, kad kopā ar mātes pienu bērniem tiek doti piena maisījumi, jo bērna vecuma dēļ viņam vēl nevar dot papildbarību. Papildu uzturu ar mākslīgajiem piena maisījumiem sauc papildu barošana

Indikācijas jauktai barošanai ir piena trūkums mātei (hipogalaktija) vai dažas mātes slimības. Bērna badošanās klīniskie simptomi ir svara līknes saplacināšana vai krišana, nemiers, reta urinēšana un izmaiņas zarnu kustībās. Parasti izkārnījumi sākotnēji tiek samazināti vai, gluži pretēji, palielināti.

Lai noskaidrotu, vai māmiņai ir pietiekams piena daudzums, nepieciešams mazulis nosvērt agrās stundās pirms un pēc barošanas, t.i. rīcību pārbaudīt svēršanu bērns. Pēc svara atšķirības var spriest, cik daudz piena mazulis izsūcis. Aprēķinot nepieciešamo piena daudzumu, izmantojot mākslīgos maisījumus, un zinot piena daudzumu, ko bērns saņem no mātes, var aprēķināt nepieciešamo piebarošanas daudzumu.

Kad sajauc. Zīdīšanas laikā barība tiek nozīmēta atkarībā no piena daudzuma mātei, tas ir, pēc katras barošanas vai dažām no tām, vai arī mainot pilnu barošanu ar mātes pienu un mākslīgo maisījumu. Pielāgotie piena maisījumi, ko izmanto mākslīgajā barošanā, tiek izmantoti kā papildbarība mūsdienu diētā un ir aprakstīti attiecīgajā sadaļā.

Jauktās barošanas principi:

Papildbarības ieviešana ne agrāk kā 4-7 dienas pēc cīņas pret hipogalaktiju.

Papildbarības izvēle ņem vērā vecumu un apetīti.

Pēc zīdīšanas tiek noteikta papildu barošana.

Barošanas reižu skaits paliek tāds pats kā ar dabisko barošanu, bet, ja piena trūkums ir lielāks par 50%, tad barošanas reižu skaits tiek samazināts par 1.

Papildbarību nevar ieviest visās barībās, ja piena trūkums ir 50% vai mazāks.

Nemainiet papildbarību.

Veiciet iknedēļas kontroles barošanu (2-3 reizes dienā, 2-3 dienas nedēļā dažādos dienas laikos).

Pārtikas sastāvdaļu nepieciešamības maiņa, lietojot nepielāgotus maisījumus līdz 3,5-4,0 g/kg olbaltumvielu dienā.

Papildbarību ievada ar karoti vai caur nelielu caurumu krūtsgalā.

Ņemot vērā mūsdienu uzskatus (Nacionālā programma bērnu ēdināšanas optimizēšanai pirmajā dzīves gadā, 2010), papildbarības ieviešanas laiks jauktās un mākslīgās barošanas laikā nemainās.

Mākslīgā barošana - tā ir bērna barošana pirmajos dzīves mēnešos ar dzīvnieku vai augu pienu (sojas, mandeļu), ja ir mātes piena deficīts, kas veido 4/5 vai vairāk no dienas devas.

Mākslīgās barošanas principi:

Barošanas biežums, izrakstot pielāgotus maisījumus, var būt tāds pats kā dabīgai barošanai; izrakstot nepielāgotus maisījumus, barošanas reižu skaits tiek samazināts par 1, un jūs varat pāriet uz 5 barošanas reizēm dienā no 3-4 mēnešiem.

Uztura apjomus mākslīgās barošanas laikā aprēķina tāpat kā dabiskās barošanas laikā (apjomi ir atkarīgi nevis no barošanas veida, bet gan no kuņģa-zarnu trakta iespējām).

Papildbarības tiek ieviestas vienlaikus ar dabiskās barošanas laikā.

Olbaltumvielu nepieciešamība palielinās, barojot ar nepielāgotiem maisījumiem līdz 4-4,5 g/kg, saņemot adaptētos maisījumus, olbaltumvielu daudzums ir tāds pats kā dabīgajiem.

Lietojot nepielāgotus maisījumus, kaloriju saturs palielinās par 10%.

Visi mēģinājumi pāriet uz jauktu un dabisku barošanu ir ieteicami.

Bērna pārcelšana uz mākslīgo barošanu ir “vielmaiņas stress”, un šajā sakarā ārstiem jāpievērš liela uzmanība pareizai mātes piena “aizstājēju” izvēlei, ņemot vērā individuālās veselības, fiziskās attīstības un pat apetītes īpatnības.

Lielākajai daļai “aizstājēju” jeb maisījumu pamatā ir govs piens, kas pēc sastāva un īpašībām būtiski atšķiras no cilvēka piena. Govs pienā ir ievērojami lielāks olbaltumvielu, kalcija, kālija, nātrija un citu minerālsāļu saturs nekā cilvēka pienā. Tajā pašā laikā ogļhidrātu, vairāku taukskābju un vitamīnu līmenis, gluži pretēji, ir zemāks nekā mātes pienā. Lai tuvinātu govs piena sastāvu sievietes piena sastāvam (vai kā citādi “pielāgotu” tā sastāvu bērna nenobriedušā organisma īpašībām, no šejienes arī nosaukums “pielāgots mākslīgais maisījums zīdaiņiem”), ir nepieciešams samazināt saturu. govs pienā. olbaltumvielas un sāļus, bet paaugstina ogļhidrātu (laktozes), dažu vitamīnu un taukskābju līmeni.Šobrīd Krievijas tirgū plaši pārstāvēti dažādi cilvēka piena aizstājēji gan pašmāju, gan importa. Mātes piena “aizstājēji” var būt sausi vai šķidri (gatavi dzeršanai), svaigi vai skābi.

Piena maisījumi tiek iedalīti 2 lielās grupās - adaptētie un neadaptētie, savukārt maisījumi katrā no šīm grupām ir saldais un raudzēts piens.

Pielāgota piena formula(AMC) - pārtikas produkts šķidrā vai pulvera veidā, kas izgatavots uz govs piena, citu lauksaimniecības dzīvnieku piena bāzes, paredzēts lietošanai kā cilvēka piena aizstājējs un pēc iespējas tuvāks tam ķīmiskajā sastāvā, lai apmierinātu pirmā dzīves gada bērnu fizioloģiskās vajadzības pēc uzturvielām un enerģijas. Olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, minerālvielu un vitamīnu saturam maisījumos jāatbilst vietējiem un starptautiskajiem pielāgoto piena maisījumu standartiem. Pastāv mūsdienīga zīdaiņiem pielāgoto piena maisījumu klasifikācija (1. att.). Tas galvenokārt attiecas uz mākslīgo maisījumu sadalīšanu atkarībā no bērnu vecuma “sākotnējos” (no 0 līdz 6 mēnešiem), “nākamajos” (no 6 līdz 12 mēnešiem) un bērniem no 0 līdz 12 mēnešiem.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta “sākotnējās” formulas, kuru sastāvs ir maksimāli pielāgots bērnu fizioloģiskajām vajadzībām un vielmaiņas īpatnībām pirmajos sešos dzīves mēnešos. Pēdējā laikā ir vērojama tendence samazināt olbaltumvielu līmeni mūsdienu piena produktos, lai kvantitatīvi tuvinātu to mātes pienam. Tādējādi lielākajā daļā “sākotnējo” maisījumu olbaltumvielu daudzums ir 1,4-1,6 g/100 ml, bet minimālais līmenis ir 1,2 g/100 ml; sūkalu olbaltumvielu attiecība pret kazeīnu ir 60:40, 50:50, dažos gadījumos. maisījumi 70:30. Gandrīz visi mūsdienu maisījumi satur taurīnu, α-laktalbumīnu un dažus nukleotīdus.

Lai pielāgotu “sākotnējo” maisījumu tauku komponentu, to sastāvā tiek ievadītas ar polinepiesātinātajām taukskābēm (PUFA) bagātas augu eļļas (saulespuķu, kukurūzas, sojas pupu, rapšu sēklu, kokosriekstu, palmu). Lai uzlabotu tauku emulgāciju, maisījumos tiek ievadīts neliels daudzums dabisko emulgatoru lecitīna, mono- un diglicerīdu. Gandrīz visi maisījumi satur L-karnitīnu, kas veicina taukskābju asimilāciju šūnu līmenī. Pašreizējā tendence ir DSHIFA (arahidonskābes un dokozaheksaēnskābes) maisījumu bagātināšana, kas ir prostaglandīnu, tromboksānu un leikotriēnu prekursori,

Izmantotās ogļhidrātu sastāvdaļas galvenokārt ir laktoze un maltodekstrīns. Vairāki maisījumi satur galakto- un frukto-oligosaharīdus, kuriem ir prebiotiska iedarbība un kas veicina selektīvu bifidobaktēriju augšanu. Dažas formulas satur laktulozi, kas arī ir prebiotika.

Visos maisījumos ir iekļauts nepieciešamais vitamīnu un minerālvielu komplekts atbilstoši bērnu fizioloģiskajām vajadzībām pirmajos dzīves mēnešos. Tas galvenokārt ir dzelzs, varš, cinks, jods. Selēns, kam piemīt antioksidanta īpašības, tika ieviests vairākos maisījumos. Kalcija un fosfora attiecība ir robežās no 1,5:1 līdz 2,0:1.

Vitamīnu līmenis AMS pārsniedz mātes pienā vidēji par 15-20%, jo to sagremojamība ir zemāka nekā cilvēka pienam. Šajā gadījumā liela uzmanība tiek pievērsta vitamīnam D. Tā saturam 100 ml gatavā maisījuma saskaņā ar standartiem jābūt 40-50 MB. Visiem maisījumiem pievieno B vitamīnus, A vitamīnu un β-karotīnu.

“Sekojošie” maisījumi, atšķirībā no sākotnējā, satur lielāku olbaltumvielu daudzumu (līdz 2,1 g/100 ml). Sūkalu proteīnu pārsvars pār kazeīnu vairs nav obligāts. Šīs vecuma grupas bērniem paredzētajos produktos ir lielāks dzelzs, kalcija un cinka saturs.

Formulas “no 0 līdz 12 mēnešiem” var izmantot bērnu uzturā visu pirmo dzīves gadu. Tomēr šī produktu grupa nav daudz un mūsdienu apstākļos tiek izmantota ierobežotā apjomā, jo ir plašs sākotnējo un turpmāko formulu klāsts.

Vairāki sausi svaigi maisījumi satur probiotikas: bifidobaktērijas un laktobacillus. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj nodrošināt mikroorganismu drošību produktā visā derīguma termiņā.

Pielāgotu piena maisījumu (AMC) izvēles kritēriji:

bērna vecums;

ģimenes sociāli ekonomiskie apstākļi;

alerģijas vēsture;

individuāla neiecietība pret produktu.

Pareizā maisījuma izvēles kritērijs ir bērna laba tolerance pret šo produktu.

Visu šo izmaiņu rezultātā tiek iegūts diezgan labs mātes piena aizstājējs, taču jācenšas samazināt sensibilizācijas risku pret svešiem proteīniem, izmantojot proteīna hidrolizātus un nodrošinot bērnam nespecifisku aizsardzību pret zarnu infekcijām, pievienojot vielas. piemēram, laktoferīns, laktoperoksidāze, lizocīms utt.

Pielāgotie cilvēka piena aizstājēji ietver sadzīves šķidros aizstājējus - "Agu-1" (Lianozovska bērnu pārtikas rūpnīca, Krievija), "Baby Milk" (Lianozovskis piena rūpnīca, Krievija) un sausos maisījumus - "Mikamilk" (Kofranleit / Rosdetspetspetsprodukt, Francija / Krievija). , kā arī importētie - “Nan” (Nestlé, Šveice), Nutrilon (Nutricia, Holande), “Efamil-G” (Bristol Mayer Squibb Vidējā Džonsona nodaļa), “Pre-HiPP” un “HiPP” (HiPP, Austrija ), Humana-1 – taurīnu saturošs maisījums bērniem no pirmajām dzīves dienām līdz 3-6 mēnešiem, sūkalu proteīna/kazeīna attiecība 60:40, nesatur glikozi, saharozi un lipekli, Humana-2 – no 3- 4 mēneši līdz 1 gads, Humana-Baby-fit - no 6 līdz 12 mēnešiem, bez glutēna, bagātināts ar dzelzi, proteīna komponents 80:20, labs augu eļļu saturs, banānu pektīni kombinācijā ar cieti paaugstina maisījuma viskozitāti un tiem ir antidispepsiska iedarbība, Frisolak - no 0 līdz 12 mēnešiem, ir laba linolskābes un linolēnskābes attiecība, olbaltumvielu sastāvdaļa 60:40, fermentēti piena maisījumi - "Gallia" un "Lactofidus" (Danone, Francija) .

Nedaudz mazāk pielāgoti maisījumi ir tā sauktās “kazeīna formulas”. To nosaukums cēlies no tā, ka tie ir izgatavoti no govs piena pulvera, kura galvenais proteīns ir kazeīns, nepievienojot demineralizētas sūkalas. Rezultātā šādi maisījumi ir mazāk tuvi mātes piena olbaltumvielu sastāvam. Tajā pašā laikā visiem pārējiem komponentiem (ogļhidrātiem, taukiem, vitamīniem, minerālvielām utt.) šie maisījumi, kā arī iepriekš aprakstītie pielāgotie, ir pēc iespējas tuvāk mātes piena sastāvam. “Kazeīna” formulas ietver tādus plaši pazīstamus maisījumus kā “Similak” (Abbot Laboratories, ASV), “Nestozhen” (Nestlé, Šveice) utt.

Visbeidzot, daļēji pielāgoti maisījumi. To sastāvs tikai daļēji ir tuvs mātes piena sastāvam - tajās trūkst demineralizētu sūkalu, taukskābju sastāvs nav pilnībā līdzsvarots, un kā ogļhidrātu sastāvdaļa tiek izmantota ne tikai laktoze, bet arī saharoze un ciete. Šādi maisījumi ietver “Aptamil”, “Milumil” (Milupa, Vācija). Šos aizstājējus var lietot bērnu uzturā pirmajā dzīves gadā, sākot no 2-3 mēnešiem.

Visi mūsdienu mātes piena aizstājēji un “sekojošie” maisījumi ir tūlītēji (neatliekami) produkti. Lai tos izmantotu bērnu uzturā, tikai stingri noteiktā daudzumā sausā pulvera jāsajauc ar iepriekš uzvārītu siltu (50-60°C) ūdeni un rūpīgi jāsamaisa, izvairoties no kunkuļu klātbūtnes.

Raudzēta piena maisījumu priekšrocības:

uzlabot gremošanas procesus;

ir daļēji sadalīts proteīns, kas zaudē alerģiskās īpašības;

vitamīni, ko ražo baktērijas;

tie daļēji iznīcina laktozi, ko daži bērni slikti panes;

izspiest patogēno floru;

tajos nav vairāk etilspirta kā maizē, sulā, mātes pienā; tas nepieciešams organismā notiekošajiem vielmaiņas procesiem.

Raudzēta piena maisījumu trūkumi:

ir augsts kalcija saturs;

sūkalu olbaltumvielu un kazeīna attiecība 20:80;

kad tās tiek lietotas, skābes bāze pāriet uz skābo pusi.

Tādējādi mākslīgais maisījums zīdaiņiem tiek uzskatīts par labu, ja:

Olbaltumvielas 1,2 - 1,5 g/dl;

Sūkalu olbaltumvielu attiecība pret kazeīnu ir 60:40;

Satur taurīnu;

Augu tauki - 1%;

Ogļhidrāti – dekstrīna maltoze;

Vitamīni A, D, E;

Osmolaritāte = 280 mOsm/L.

Pašlaik pārtikas alerģiju slimnieku uzturā plaši tiek izmantoti piena produktus nesaturoši maisījumi, kas gatavoti uz ārvalstīs ražotu sojas proteīna izolātu bāzes: Humana SL (Vācija), Nutrisoya un Frisosoy (Holande), Prosoby (ASV), Alsooy (Zviedrija). ), kā arī pašmāju produkts – Nutrilak-soja. Šo produktu olbaltumvielu komponentu pārstāv sojas proteīna izolāts; taukskābju – veidojas no augu eļļām; ogļhidrāti – to pārstāv dekstrīna maltoze, kas pozitīvi ietekmē zarnu mikrobiocenozi. Produkti ir bagātināti ar vitamīnu un minerālvielu kompleksu atbilstoši mazu bērnu prasībām. Maisījumi nesatur piena proteīnu, laktozi vai glutēnu.

Bērniem, kuri tiek baroti ar pudeli, tāpat kā viņu vienaudžiem, nepieciešama papildu barošana. Ņemot vērā, ka mūsdienu pielāgotie piena maisījumi satur nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu komplektu, nav nepieciešams veikt šo vielu korekcijas ar papildbarības produktiem agrāk kā zīdīšanas laikā.

Mākslīgās barošanas sekas

Vidējā dzīves ilguma saīsināšana par 10 gadiem (min);

Sensibilizācija 75% bērnu;

Disbakterioze 100% bērnu;

Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības – 45-55%;

Agrīnas sklerozes attīstība (nav holesterīna izmantošanas enzīmu aktivatora);

Agrīna hipertensija;

Agrīna išēmiska sirds slimība, insulti utt.;

Bērni ir pakļauti riskam saslimt ar onkoloģiju un hemonoloģiju (leikēmiju);

Bērnu slimību attiecība dabiskā: jauktā: mākslīgā barošanā ir 1: 3: 6. BBD grupa ir 2-3 reizes lielāka;

Bērni, kas ir “mākslīgi”, ir pakļauti mehāniskam, neradošam darbam, nihilismam un agresijai.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu uztura iezīmes

Priekšlaicīgi dzimušam bērnam jāierodas pediatrijas vietā ar stabilu sūkšanas refleksu un barošanas režīmu. Parasti tās ir 7 barošanas reizes ar 6 stundu nakts pārtraukumu. Barošana tiek pārslēgta uz 6 reizēm dienā, kad ķermeņa svars sasniedz 3000 g.

Optimālākais barošanas veids priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir zīdīšana. Jums stingri jāuzrauga piena daudzums, ko mazulis absorbē. Tāpēc priekšlaicīgi dzimušam bērniņam ir jānodrošina svari, ar kuriem klīnikā viņam būtu jānodrošina. Nepietiekamas mātes piena uzsūkšanās gadījumā nepieciešama papildu barošana ar karoti. Jums par to jāpastāsta savai mātei un jāpamāca viņai par to. Šajā gadījumā tiek izmantoti īpaši sausi pielāgoti maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Šo maisījumu īpatnība ir augstāks olbaltumvielu un ogļhidrātu saturs un attiecīgi kaloriju saturs, salīdzinot ar parastajiem pielāgotajiem maisījumiem. Speciāli pielāgoti mākslīgie maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem jāizmanto, līdz tie sasniedz 4 kg svaru, un pēc tam pārejiet uz parastajiem pielāgotajiem maisījumiem.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu barošanas veidi

Sieviešu pienam pēc priekšlaicīgas dzemdībām ir īpašs sastāvs, kas vairāk atbilst priekšlaicīgi dzimušu bērnu uztura vajadzībām un atbilst viņu spējai sagremot un asimilēties. Salīdzinot ar to sieviešu pienu, kuras dzemdējušas pēcdzemdību periodā, tajā ir vairāk olbaltumvielu (1,2-1,6 g uz 100 ml), īpaši pirmajā laktācijas mēnesī, nedaudz vairāk tauku un nātrija un mazāk laktozes ar tādu pašu kopējo ogļhidrātu līmeni. Sieviešu pienu pēc priekšlaicīgas dzemdībām raksturo arī lielāks vairāku aizsargfaktoru, īpaši lizocīma, saturs. Cilvēka piens ir viegli sagremojams, un priekšlaicīgi dzimuši bērni to labi panes.

Neskatoties uz īpašo sastāvu, priekšlaicīgi dzimušo sieviešu piens spēj apmierināt tikai priekšlaicīgi dzimušu bērnu uztura vajadzības ar relatīvi lielu ķermeņa masu - vairāk nekā 1800-2000 g, savukārt priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar mazāku ķermeņa svaru pēc agrīnās dzemdības beigām. jaundzimušo periodā pakāpeniski sāk izjust olbaltumvielu, vairāku minerālvielu (kalcija, fosfora, magnija, nātrija, vara, cinka uc) un vitamīnu (B 2, B 6, C, D, E, K, folijskābes) deficītu. utt.).

Dabiskās barošanas galveno priekšrocību saglabāšana un tajā pašā laikā priekšlaicīgi dzimuša mazuļa augsto uztura vajadzību apmierināšana kļūst iespējama, bagātinot mātes pienu ar “pastiprinātājiem” vai stiprinātājiem (piemēram, “Pre-Semp”, Samper, Zviedrija, “ Krūts piena stiprinātājs”, Friesland Foods, Holande u.c.). Tie ir specializēti proteīnu-minerālu vai olbaltumvielu-vitamīnu-minerālu piedevas, kuru pievienošana svaigi izspiestam vai pasterizētam mātes pienam var novērst uzturvielu trūkumus.

Indikācijas priekšlaicīgi dzimušu bērnu mākslīgai barošanai ir tikai pilnīga mātes vai donora piena trūkums, kā arī mātes piena nepanesamība. Priekšlaicīgi dzimušu bērnu uzturā jāizmanto tikai specializēti priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu barošanai paredzētie maisījumi, kuru uzturvērtība ir paaugstināta salīdzinājumā ar standarta pielāgotajiem produktiem (Pre-NAN, Pre-Nutrilak, Pre-Nutrilon ar prebiotikām, Humana-O-G). A, Friso-pre, Enfamil priekšlaicīga).

Papildbarības produktus izraksta priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, sākot no 4-5 mēnešu vecuma. Papildu pārtikas ieviešana pirms 4 mēnešiem ir nepieņemama gan gremošanas sistēmas, gan vielmaiņas procesu nenobrieduma dēļ. Vēlāk (no 6 mēnešiem) nav pieļaujama arī papildbarības produktu ievadīšana, jo priekšlaicīgi dzimušiem bērniem barības vielu (minerālvielu un atsevišķu vitamīnu) piegāde ir krasi ierobežota.

Papildu pārtikas produktu ieviešana tiek veikta lēni un pakāpeniski. Kamēr bērni nav sasnieguši 7-8 mēnešu vecumu, katra barošana jābeidz ar bērna pielikšanu pie krūts vai piena maisījuma lietošanu.

Racionāla uztura organizācija un vietējā pediatra loma

Zīdīšanas organizēšanai primārajā veselības aprūpē tiek piešķirta īpaša nozīme, jo:

dabiskās barošanas saglabāšana ir bērna tiesību uz veselību aizsardzība; tā ir PVO un Krievijas Federācijas valdības oficiālā politika, un, visbeidzot, tas ir galvenais pozitīvais faktors, kas nosaka veselību;

vadošais organizators šajā procesā ir KZR (veselīga bērna birojs);

bērnu klīnikā viens no vadošajiem ārsta kvalifikācijas un darba efektivitātes kritērijiem ir dabiskās barošanas proporcija.

Vietējais pediatrs:

veic pastāvīgu profilaktisko darbu, lai uzturētu augstu dabiskās barošanas proporciju (vismaz 75% no visām mātēm, kas baro bērnus līdz vienam gadam) visos posmos: pirms grūtniecības, pirms dzemdībām, intranatālā un pēcdzemdību periodā.

nosaka hipogalaktijas riska grupas;

izmanto visas hipogalaktijas diagnostikas sastāvdaļas: anamnētisko, klīnisko, kontroles barošanu;

ja pastāv hipogalaktijas draudi, tā nekavējoties rīkojas (hipogalaktijas apkarošanas algoritms);

iepriekš informē pediatrijas nodaļas vadītāju par katra bērna iespējamās pārcelšanas uz jaukto un mākslīgo barošanu iemesliem, lai pieņemtu koleģiālu lēmumu;

plāno centralizētu vai decentralizētu mātes donora piena piegādi mātēm ar hipogalaktiju (donoru piena banka, savstarpējās palīdzības zīdītāju loks);

organizē vecāku medicīniskās pratības paaugstināšanu (medicīnisko “izglītību”), izmantojot dažādus izglītības veidus: “veselības augstskolas”, “jauno vecāku skola” (ir arī “jaunā tēva skola”), kur viņi, cita starpā, māca, barošanas pamati.

Ārstam jāpaziņo mātei, cik svarīgi ir ievērot šādus režīmus:

ikdienas rutīna;

darbs un atpūta;

miegs un nomoda;

slodzes (no vispārējiem sporta veidiem līdz stingrai gultai);

uzturs (īpaši attiecībā uz barošanas biežumu, barības daudzumu, papildinošu pārtikas produktu ieviešanas laiku un zīdīšanas ilgumu).

Uzturs bērniem, kas vecāki par vienu gadu:

Katram bērnības periodam ir raksturīgas savas augšanas un attīstības īpatnības, atsevišķu orgānu un sistēmu morfoloģiskā un funkcionālā brieduma pakāpe, fizioloģisko un vielmaiņas procesu specifika.

Uztura principi bērniem, kas vecāki par vienu gadu:

Atbilstoša ikdienas uztura enerģētiskā vērtība, kas atbilst bērnu enerģijas patēriņam.

Sabalansēts uzturs visiem aizvietojamiem un neaizstājamiem pārtikas faktoriem, ieskaitot olbaltumvielas, aminoskābes, uztura taukus un taukskābes, vitamīnus, minerālsāļus un mikroelementus, kā arī mazākās pārtikas sastāvdaļas (flavonoīdus, nukleotīdus utt.).

Maksimāla uztura daudzveidība, kas ir galvenais nosacījums tā līdzsvara nodrošināšanai.

Racionāls uzturs.

Produktu un ēdienu optimāla tehnoloģiskā un kulinārijas apstrāde, nodrošinot to augsto garšu un sākotnējās uzturvērtības saglabāšanu.

Ņemot vērā bērnu individuālās īpašības (ieskaitot atsevišķu pārtikas produktu un ēdienu nepanesamību).

Nodrošināsim sanitāri higiēnisku pārtikas nekaitīgumu, tai skaitā sanitāro prasību ievērošanu attiecībā uz ēdināšanas bloka stāvokli, piegādātajām pārtikas precēm, to transportēšanu, uzglabāšanu, ēdienu gatavošanu un sadali.

Dažādu apstākļu dēļ gadās, ka māmiņa nevar pabarot mazuli ar mātes pienu, un nākas pāriet uz mākslīgo vai jaukto barošanu. Jaunajām māmiņām ir daudz jautājumu. Kā izvēlēties pareizo maisījumu? Kādu diētu vajadzētu organizēt savam mazulim? Cik daudz maisījuma vajag bērnam?
Šajā rakstā mēs atbildēsim uz vissvarīgāko jautājumu - kā barot mākslīgo bērnu.

Mātes piens ir optimāls ēdiens zīdaiņiem. Tomēr ir dažādi iemesli, kāpēc mātēm ir pilnībā vai daļēji jāpārnes bērns uz mākslīgo maisījumu.

SONY DSC

Ar mākslīgo barošanu bērnu pārtika uzturā pārsniedz 2/3 no visas pārtikas, ko viņš saņem.

Mātes piens tiek sagremots ātrāk nekā mākslīgais maisījums, tāpēc nav ieteicams mazuli barot pēc pieprasījuma, kā tas visbiežāk tiek darīts ar zīdīšanu.

Bērna mākslīgā barošana: ēdienkarte, režīms, barošanas galds

Pareizā rīcība šajā situācijā ir barot ik pēc 3-3,5 stundām, lai vēl pilnībā neizveidotais kuņģa-zarnu trakts varētu sagremot barību. Šo barošanas režīmu sauc par "pulksteņrādītāja kustības virzienu".

Apskatīsim tabulu, kurā norādīts ieteicamais barošanas biežums un formulas daudzums.

Kā aprēķināt barības daudzumu jaundzimušajam?

Papildus tabulai mēs atzīmējam, ka līdz bērna 10. dzīves dienai viņam nepieciešamo pārtikas daudzumu dienā var aprēķināt, izmantojot Finkelšteina formulu:

• ja jaundzimušais sver līdz 3,2 kg, viņa vecums (dienu skaits) jāreizina ar 70;
• ja tas sver vairāk par 3,2 kg, vecums jāreizina ar 80.

• No 10 dienu līdz 2 mēnešu vecumam mazulis dienā apēd apmēram 1/5 no sava ķermeņa svara,
• līdz 4 mēnešiem – 1/6,
• līdz 6 mēnešiem – 1/7,
• un no 7 mēnešiem – 1/8.

Piemēram, ja mazulis ir 3 mēnešus vecs un sver 4,5 kg, viņa dienas barības daudzums ir 1/6 no ķermeņa svara, kas ir 750 ml. Šo maisījuma tilpumu sadalām ar ieteicamo barošanas reižu skaitu dienā - 5, kā rezultātā vienā barošanas reizē sanāk 150 ml.

Sākot no 6 mēnešiem, parasti tiek ieviesta papildbarība, tāpēc piena barošanas reižu skaits dienā tiek samazināts līdz trim.

Nebarojiet bērnu ar spēku, ja viņš atsakās ēst, bet rūpīgi uzraugiet viņa stāvokli un svara pieaugumu.

Ja jūs uztrauc kaut kas jūsu mazuļa uzvedībā vai stāvoklī, noteikti konsultējieties ar ārstu.

SVARĪGI: veicot mākslīgo barošanu, starp barošanu noteikti dodiet papildu ūdeni.

Ēdienkarte zīdaiņiem, kas baroti ar mākslīgo maisījumu, var nedaudz atšķirties no ēdienkartes zīdaiņiem, kas baroti ar krūti.

Jums var būt nepieciešams agrāk ieviest cieto pārtiku vai sākt to lietot ar dažādiem ēdieniem, ja jūsu mazulis slikti pieņemas svarā vai viņam ir citas problēmas.

Noteikti apspriediet ar savu pediatru par papildinošu pārtikas produktu ieviešanu, pamatojoties uz jūsu mazuļa īpašībām.

Labākie maisījumi mazuļa mākslīgai barošanai

Ir šādi piena uztura veidi zīdaiņu barošanai:

• šķidrie maisījumi– lietošanai gatavi, iepakoti nelielos apjomos vai tetrapakās, pirms lietošanas tās tikai jāuzsilda līdz vajadzīgajai temperatūrai, tās ir ļoti ērtas lietošanā, taču tām ir īss glabāšanas laiks.

Pielāgots piena uzturs tiek ražots ar ķīmisko sastāvu pēc iespējas tuvāk mātes pienam, kas samazina alerģisku reakciju iespējamību.

Mūsdienu maisījumu sastāvs tiek pastāvīgi pilnveidots, un ir dažādi terapeitiskās uztura veidi, kurus pediatri nosaka atbilstoši indikācijām:

• zema svara un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem(PRE NAN, Friso PRE, Nutrilon PRE, Similac Special Care) – satur palielinātu olbaltumvielu, vitamīnu daudzumu un ir barojošāki;
• bez laktozes(Nan BL, Nutrilon BL, Nutrilak BL, Enfamil lactofri, Babushkino Lukoshko BL, Selia lactofri, Bellakt BL) un sojas pupiņas (Nan-soy, Frisosoy, Nutrilon-soy, Humana SL, Similak isomil, Enfamil soy) - ar Hein laktāzes enzīma deficīts un govs piena nepanesamība;
• hipoalerģisks(NAN hipoalerģisks, Nutrilon GA, Nutrilak GA, Frisolak GA, Similak GA, Humana GA) – satur daļēji šķeltu govs piena proteīnu, bērniem ar noslieci uz alerģijām;
• raudzēti piena maisījumi(NAS KM, Nutrilon KM, Nutrilak KM, Agusha KM) – satur pienskābi un bifidobaktērijas, zīdaiņiem ar gremošanas problēmām;
• ar augstu dzelzs saturu(Materna Milk, Enfamil ar dzelzi, Similak ar dzelzi) – bērniem ar zemu hemoglobīna līmeni, anēmijas ārstēšanai un profilaksei;
• antirefluksa(Frisovom, Nutrilon Antireflux, Enfamil-AR) – satur ceratoniju lipekli vai rīsu/kukurūzas cieti, zīdaiņiem, kuri bieži izspļauj.

Atkarībā no bērna vecuma un viņa vajadzībām maisījumi ir:

• “0” vai “pirms” - zema dzimšanas svara un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem;
• “1” – no 0 līdz 6 mēnešiem;
• “2” - no 6 līdz 12 mēnešiem;
• "3" utt. - bērniem, kas vecāki par gadu.

Katrs nākamais bērna vecumam atbilstošs pārtikas maisījums satur vairāk vitamīnu un minerālvielu nekā iepriekšējā, un ir kalorijāks un barojošāks, kas atbilst mazuļa vajadzībām šajā vecumā.

Video: kā izvēlēties pareizos maisījumus?

Jauktā barošana: kā papildināt mazuli ar mākslīgo maisījumu zīdīšanas laikā

Ir situācijas, kad mazulim jāpiebaro, piemēram, kad māmiņai jāiziet no mājām vai mazulim ir liela apetīte un nepietiek mātes piena.

Ja papildbarošana ar mākslīgo maisījumu veido mazāk nekā pusi no bērna kopējā uztura, to sauc par jauktu barošanu.

Lai noteiktu nepieciešamo papildbarošanas daudzumu, jums jāzina, cik daudz mātes piena bērns ēd.

Lai to izdarītu, pirms un pēc ēdienreizēm nosveriet mazuli uz īpašiem mazuļu svariem, taču nemainiet autiņbiksītes un nemainiet mazuļa drēbes, lai mērījumi būtu pēc iespējas precīzāki.

• Veicot šādas svēršanas visas dienas garumā, jūs noteiksiet, cik daudz jūsu bērns ēd dienā.
• Tagad aprēķiniet atkarībā no bērna svara un vecuma, cik daudz viņam vajadzētu ēst
• Papildiniet starpību ar maisījumu, sadalot to vairākās barošanas reizēs vai vienā atkarībā no apstākļiem.
• Piemēram, vakarā māmiņa parasti ražo mazāk piena nekā dienas pirmajā pusē, tāpēc būtu saprātīgi pirms nakts gulētiešanas mazuli papildināt ar zīdaiņu pārtiku.

Izmantojiet arī citu metodi un nosakiet, kad papildināt bērna ēdināšanu, pamatojoties uz viņa uzvedību; ja pēc barošanas viņš izrāda nemieru un neapmierinātību, visticamāk, viņš nav paēdis un ir jāpapildina.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka maisījums jādod bērnam tikai pēc zīdīšanas, ja mēs runājam par piena trūkumu mātei. Šajā gadījumā laika gaitā jums pakāpeniski jāsamazina formulas daudzums par labu mātes pienam.

PADOMS: jauktā veidā barotu mazuli vēlams barot ar tējkaroti vai šļirci bez adatas. Centieties nelietot pudeli, jo... Bērns var nolemt, ka no pudeles ir vieglāk zīst un piens nepārtraukti nāk, un tas var izraisīt krūts atteikšanos. Pēc barošanas noteikti turiet bērnu vertikāli, lai viss iesprostotais gaiss izplūstu ārā.

Kādu formulu izvēlēties jauktā barošanā?

Iepriekš apspriedām dažādus pielāgoto piena maisījumu veidus, tie ir piemēroti arī jauktai barošanai.

Pirms piebarošanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar bērna pediatru, viņš palīdzēs izvēlēties mazulim piemērotāko maisījumu.

Mākslīgā un jauktā mazuļa barošana: padomi un atsauksmes

Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs jums izvēlēties kvalitatīvu maisījumu:

• jaundzimušajam izvēlēties pielāgotus maisījumus;
• izvēlēties formulu atbilstoši bērna vecumam;
• ja ir veselības problēmas, izvēlieties atbilstošu ārstniecisko maisījumu;
• rūpīgi izlasiet maisījumu sastāvu un salīdziniet to ar citiem; maisījumā nav vēlams saturēt palmu un rapšu eļļas;
• pievērsiet uzmanību derīguma termiņiem un iepakojuma integritātei;
• iegādāties maisījumus tikai specializētos veikalos vai aptiekās;
• Vērojiet savu mazuli un viņa reakciju uz jauno ēdienu.

Dažreiz gadās, ka piena uzturs bērnam nav piemērots. Kā to var noteikt?

Uzmanīgi vērojiet savu bērnu, jūs varat pamanīt:

• alerģijas pazīmju klātbūtne, piemēram, izsitumi un ādas apsārtums;
• mazulim ir bieži izkārnījumi, šķidri, ar nesagremotām baltām daļiņām;
  bērns ir nemierīgs, raud pēc ēšanas;
• nemierīgs miegs, mazulis bieži pamostas;
• slikts svara pieaugums.

Pareiza piena maisījuma sagatavošana ietekmē arī mazuļa pašsajūtu un veselību, tāpēc pirms gatavošanas noteikti izlasi instrukciju un noteikti ievēro to!

• Nav atļauts izmantot nevārītu ūdeni, ūdeni, kura temperatūra atšķiras no instrukcijā norādītās,
• pareizi aprēķiniet devu un ūdens maisījuma attiecību, labi sakratiet pudeli, līdz maisījums ir viendabīgs un pilnībā izšķīdis,
• Pirms lietošanas maisījumu atdzesē līdz 36-37°C.
• Maisījuma pārpalikumus nevar uzglabāt vai izmantot atkārtoti; pirms katras barošanas jums tikai jāsagatavo svaigs maisījums.
• Pudeles un sprauslas katru reizi pēc lietošanas rūpīgi jānomazgā un jāsterilizē.

Ja jūsu mazulis tiek barots ar pielāgotiem piena maisījumiem, neuztveriet to kā traģēdiju, tajā nav nekā šausmīgi biedējoša. Mūsdienu pielāgotais mazuļa uzturs ir maksimāli pietuvināts mātes pienam, satur daudz noderīgu vitamīnu, minerālvielu un citu vielu, kas ļaus Jūsu mazulim izaugt veselam, stipram un dzīvespriecīgam bērniņam!

Video: formulas izvēle mazuļa barošanai. Ārsts Komarovskis