Як відновити нормальний рН шкіри обличчя. Рівень рН шкіри впливає її старіння. Що потрібно знати про pH шкіри

Зодіакальний гороскоп

Коли pH-баланс порушується, епідерміс відразу дає знати про своє невдоволення. Як? Найрізноманітнішими способами. Шкіра може почати запалюватися і дратуватися через дрібниці, а то й зовсім перетворитися на зайво чутливу. При найгіршому збігу обставин є шанс заробити акне. Прямий зв'язок кислотно-лужного середовища шкіри з її зовнішнім виглядом для тебе як мінімум означає одне: рядок «нормалізує pH-баланс» на упаковці засобу чи крему куди важливіше, ніж привабливі обіцянки маркетологів.

Тепер ти знаєш, чому тебе мають хвилювати ці дві дивні букви – рН. Якщо ти часто прогулювала хімію, розповідаємо: у перекладі з англійської ця абревіатура розшифровується як «потенційний водень» (potential hydrogen) і використовується для позначення співвідношення кислоти та лугу у будь-якій матерії. Мінімальне значення шкали pH – 0 (тут переважає кислота), максимальне – 12 (відповідно, луг). Для косметологів значення pH свідчить про стан епідермісу.

Баланс рН шкіри людини коливається від 3 до 7, і завдання фахівця – наблизити ці цифри до золотого стандарту, тобто 5,5, або хоча б тримати в межах між 5,2–5,7 одиниці. Якщо ти постійно відчуваєш стягнутість і сухість, а область навколо очей вже в 25 була покрита дрібною сіткою зморшок, найімовірніше, у твоєму рН переважає луг. Інша крайність – підвищена кислотність, коли на обличчі присутні жирний блиск та прищики, збільшується чутливість шкіри. Роби висновки: якщо ти з'ясуєш значення свого кислотно-лужного балансу і почнеш доглядати обличчя належним чином, навіть жирна або суха шкіра може перетворитися на нормальну.

1. Фізіологічний гель, що очищає Physiological Cleansing Gel, La Roche-Posay
2. Сироватка Cellular Power Serum, La Prairie
3. Відновлюючий пілінг для обличчя Renewing Peel, Artistry

Тест

Знайди свій баланс

На щастя, привести шкіру до спокійного стану легше, ніж нервову систему. Щоб зрозуміти, як це зробити, виконай завдання. Чесно відповідай на запитання та запам'ятай результати. Після – підрахуй, яких відповідей (A, B чи C) більше, та читай, як повернути рН до оптимального значення.

1. Якою стає твоя шкіра після очищення?
A) М'якою та гладкою.
B) Стягнутий та сухий.
C) Все ще трохи жирною і ніби не до кінця чистою.

2. Скільки разів на день ти зволожуєш обличчя?
A) Два. Вранці і ввечері.
B) Один.
C) Жодного разу.

3. Чи трапляється так, що шкіра починає дивно реагувати коштом, якими ти давно користуєшся? Йдеться і про декоративну косметику, і про доглядає.
A) Ні, я не помічала такого.
B) Іноді щось подібне буває.
C) Так. А останнім часом вона бурхливо реагує на все, що я пропоную їй.

4. Як часто шкіра сохне, лущиться, червоніє?
A) Ніколи.
B) Іноді.
C) Регулярно.

5. Ти помічала, що вранці шкіра виглядає гіршою, ніж увечері? Після сну вона більш тьмяна, а зморшки здаються глибшими.
A) Ні.
B) Так, я спостерігаю це регулярно.
C) У дуже поодиноких випадках.

6. Твоя шкіра стала надто жирною і постійно запалюється.
A) Ні.
B) Періодично це трапляється, але потім все приходить у норму.
C) Так.

7. Часто з'являються почервоніння та роздратування?
A) Ні.
B) Лише після використання косметичних засобів.
C) Так.

8. Твоя шкіра виглядає припухлою та блискучою?
A) Так, майже завжди.
B) Рідко.
C) Вона скоріше лише блискуча.

Якщо серед твоїх відповідей лідирує варіант А, то твій рН-рівень...
...оптимальний
Твоя шкіра переживає найкращі часи: вона перебуває у спокійному стані і її ніщо не турбує. Сподіваємось, так буде завжди. Малоймовірно, що найближчим часом обличчя зморщиться чи піде червоними плямами. І це не просто щасливий збіг обставин – хвалимо тебе за успіхи у справі зволоження, відлущування та використання косметичних засобів, що підходять саме тобі. Продовжуй в тому ж дусі.

Якщо серед твоїх відповідей лідирує варіант B, то твій рН-рівень...
... занадто високий
Це означає, що шкіра давно потребує додаткового зволоження, вона сохне і страждає, та й до того ж за своєю природою розташована до дострокової появи зморшок. Рівень лугу, на жаль, зашкалює. Твій епідерміс практично позбавлений захисних ліпідів: він до ладу не може протистояти ні бактеріям, ні УФ-променям, ні жорсткому впливу навколишнього середовища. Задумайся, чи правильно, а головне, чи часто ти очищаєш і зволожуєш шкіру, чи регулярно використовуєш скраби.

Якщо серед твоїх відповідей лідирує варіант С, то твій рН-рівень...
... надто низький
Сміємо припустити, тобі дещо відомо про жирний блиск і підвищену чутливість шкіри. Запалення на обличчі трубять про надлишок кислоти у захисній мантії. Ймовірно, ти занадто самовіддано очищаєш шкіру або зловживаєш кислотними пілінгами, намагаючись усунути надлишки шкірного сала. Забудь про це і дослухайся до рекомендацій WH.

Без води

Не повіриш, але щось таке нешкідливе, як вода, здатне порушити pH-баланс шкіри. За словами Жаннетт Граф, д. м. н., помічника професора дерматології в Mount Sinai School of Medicine, при постійному контакті з водою ліпідний шар шкіри (один з тих, що утримує корисні поживні речовини) зношується. Таким чином епідерміс з високим pH-значенням втрачає природне мастило і стає сухішим і жорсткішим.

Якщо ж pH знижений, шкіра стає екстремально чутливою та жирною: починає виділяти сало авральними темпами, щоб компенсувати нестачу вологи. Спробуй перейти на засоби очищення, яким вода не потрібна. Їх легко обчислити за кремовою текстурою. Якщо ти не в змозі прокинутися, поки не вмиєшся крижаною водою, заміни її на термальну. Від водопровідної краще триматися подалі.

Що стосується тіла, привчи себе приймати душ швидко. І будь так добра, скоротити час прийняття ванни. А ще дерматологи радять один-два дні на тиждень оминати душ. Вони це серйозно, так. Прохолодна вода – найкорисніша для організму. Як мінімум вона не повинна бути гарячою – так ти уникнеш розширення кровоносних судин, розкриття пір та втрати вологи. І подумай про встановлення фільтра для зниження жорсткості води. Він перегородить шлях таким мінералам, як фосфор та хлор, які також впливають на pH-баланс ненайкращим чином.

Нічний крем

Поки ти спиш, клітини шкіри кидають усі сили, щоб відновитися від пошкоджень, які зазнали вдень. Тож допоможи ж їм! Навіть якщо ти смертельно хочеш спати, не лінуйся, наноси нічний крем щовечора. Вибери продукт із вітаміном А – тобто ретинолом. Давно відомо, що цей компонент має супервластивості: і зморшки розгладжує, і пори скорочує, але він ще й допомагає шкірі в нелегкій справі відновлення і збереження оптимального pH-балансу.

1. Зволожуючий флюїд для обличчя Aquamilk, Lancaster
2. Освіжаючий засіб 2 в 1, Weleda
3. Балансуючий крем для комбінованої шкіри Visible Difference,
Elizabeth Arden

Скраби та гомажі

Знаєш, чому шкіра дітей так сяє? Та тому що на її поверхні майже немає ороговілих клітин. З кожним відсвяткованим днем народження їхня кількість стрімко зростає, тоді як обсяги вологи у шкірі, навпаки, зменшуються. Твій порятунок від відмерлих клітин – пілінги. Все просто: якщо ти періодично сохнеш і лущишся (тобто pH-високий), можеш експериментувати - використовувати абразивні скраби, і кислотні. Якщо ж pH нижче норми, переходь на гомажі – щадні відлущувальні засоби, а щось жорсткіше дозволяй собі раз на два тижні, не частіше.

Молочко та тонік

Фанатичне очищення шкіри змушує працювати сальні залози вдвічі активніше. Не можуть вони залишити обличчя без захисного ліпідного шару. Більшість очищаючих засобів (особливо після яких шкіра ніби скрипить, до того здається чистою) – кислотні. Яскравий приклад – мило, забудь про нього. До твоїх послуг молочко та емульсії на олійній основі (вони працюють без води та видаляють жиророзчинні забруднення). Пам'ятай про тоніку – це він повертає pH-баланс шкіри від лужного до слабокислого, ідеального для тебе.

Гіалуронова кислота

До ворожки не ходи: зволоження показане шкірі будь-якого типу. І не тільки для того, щоб позбутися стягнутості після басейну або довгого перебування в кондиціонованому приміщенні. Чим більше у шкірі вологи, краще клітини епідермісу здатні утримувати її. Класика жанру - засоби з гіалуронової кислотою. Цей компонент сам собою відмінний зволожувач, але він ще й акумулює воду в потрібних місцях. Обличчя сохне не на жарт? Влаштуй собі короткочасний курс інтенсивного догляду – користуйся засобами з додаванням кислот (наприклад, фруктових). І це допомагає? Додай у нічний крем крапельку арганової або якоїсь іншої олії – так ти швидше відновиш захисний шар епідермісу, який протистоїть випаровуванню вологи. Дівчата з жирним типом шкіри, вирушайте на пошуки легких гелів або кремів-гелів – благо, таких екземплярів сьогодні на ринку косметики достатньо.

Відновлення pH-балансу

Якщо ти покірно дотримуєшся всіх наших рекомендацій, та й слова косметологів повз вуха не пропускаєш, а зі шкірою все одно щось не так (то прищик вискочить, то почервоніє десь), придивися до косметичних засобів, які цілеспрямовано працюють над відновленням кислотно -лужного балансу. На них, як правило, є такі слова: pH 5,5, балансуючий засіб, відновлюючий продукт, нормалізує pH-баланс шкіри.

1. Зволожуючий заспокійливий засіб Crème Dermo-Apaisante, Payot
2. Зволожуючий матуючий флюїд Hydra Sparkling, Givenchy
3. Заспокійливий лосьйон для відновлення поверхневого pH Balatone™,
ZO® Medical by Zein Obagi

Наш експерт:
Інна Семерханова.Лікар дерматолог-косметолог, тренінг-менеджер навчального центру «Еквілібріум»

Мило давно стало обов'язковим предметом гігієни і залишається ним донині. Проте вся косметична продукція вдосконалюється у гонитві за примхливим покупцем і виробники шукають все нові та нові «конкурентні переваги». Свого часу такою рекламною фішкою став «збалансований pH». Зараз pH 5,5 - практично обов'язкова опція для кожного мила, що поважає себе. Давайте розберемо, як саме впливає на шкіру рівень кислотності засобу, що очищає.

Кислотна мантія Маркіоніні

Що це:На поверхні шкіри є гідроліпідна плівка, кислотна мантія, саме вона є першим бар'єром шкіри. Цю плівку називають мантією Маркіоніні. Мантія Маркіоніні містить молочну кислоту, різні амінокислоти, які виводяться потовими та сальними залозами, вільні жирні кислоти, піролідонову кислоту та ін.

Функціонал:Шкіра та кислотна мантія зацікавлені у прикріпленні лише тих бактерій, які приносять користь та захищають «господаря» від патогенів. Кисле середовище закріплює «хороші» бактерії, а поганим не дає розвиватися, так формується шкірна мікрофлора. Основна функція мантії – захистити шкіру від бактеріальних та грибкових інфекцій, забезпечити захист від лужних речовин та мікроорганізмів. Цілісна кислотна мантія підтримує формування та дозрівання епідермальних ліпідів, і, як наслідок, «стіна» залишається непорушною.

Ця цифра є значенням кислотності шкіри якоїсь «середньостатистичної людини». Маркіоніні визначив рН шкіри здорової людини від 3,0 до 5,0. Пізніше знаменитий Бланк уточнив, що природний рН шкіри все ж таки дещо вище - 4,2 до 5,6. Зараз вважається, що нормальний рН шкіри знаходиться в діапазоні 5,0-6,0. Виробники косметичних засобів враховують цей момент: практично всі засоби мас-маркету, у тому числі і креми для обличчя, знаходяться у цьому діапазоні. А сама цифра «5,5» стала популярною завдяки маркетологам з Johnson & Johnson (які дбають про вас та про ваше здоров'я).

рН 5,5 ще називають "збалансованим". Строго говорячи, це безграмотно. Насправді в будь-якому косметичному продукті, що очищає, pH збалансований. Якщо формула рН не збалансована, то продукт буде зіпсований. При цьому рН може бути абсолютно будь-яким, є професійні пілінги з рівнем кислотності 2,0, є натуральні мила з 8,0, при цьому всі вони збалансовані.

Чим небезпечно залужування:При використанні засобів із високим рН вимиваються компоненти, що роблять мантію кислою. Шкіра, звичайно ж, відновить свої втрати, проте на це знадобиться час. Жирна шкіра відновиться за 3 години, сухий потрібно до 14 годин, і їй доведеться особливо складно, адже за 14 годин можна вмитися ще як мінімум раз, тобто "порочне коло" не розірвати, шкіра так і не відновлюється до кінця. У результаті почнеться колонізація шкіри шкідливими мікроорганізмами, і ви отримаєте запальну реакцію. Оптимальними умовами для більшості шкідливих мікроорганізмів є рівень рН близько 7,0, а акне-бактерії розвиваються вже коли рН шкіри тільки починає перевищувати 5,5.

Суєта та галас навколо pH наплодила масу дуже живучих міфів, які кочують з блогу в блог та зі статті в статтю. На перший погляд інформація виглядає правдоподібно: не вмиватися шматковим милом, жирну шкіру потрібно сильніше бити, і головне, щоб на етикетці був цей показник 5,5. Насправді дещо складніше.

Міф №1. Мило сушить шкіру

Натуральне мило- твердий продукт, суміш вищих жирних кислот та гліцерину. З жирних кислот складаються рослинні олії та тваринні жири. Отримання мила засноване на реакції омилення, у результаті утворюються солі лужних металів та спирти. Навіть якщо мило залишає приємну олійну плівку, рН такого мила завжди буде лужним – від 9–11.
Мило синдет- твердий продукт, суміш синтетичних миючих засобів і мила (не більше 10%), що набагато менш сушать шкіру.

Якщо на етикетці на початку списку компонентів ми бачимо ПАР типу сульфат лаурил або Sodium Lauroyl Isethionate, це синдет, швидше за все, з нейтральним рН. Так-так, цей агресивний лаурил сульфат в очищаючих засобах має показник кислотності 5,5! А от якщо на початку списку стоїть щось на зразок Sodium Palmate то це, швидше за все, натуральне лужне мило.

Ми звикли називати милом щось кускове, звідси й плутанина. Але, як бачите, різниця є, синдет можна довести до нейтрального або слабокислого рН (це більшість мил на полицях супермаркетів), а от у шматочків «ручної роботи» та інших «чорних африканських» буває рН від 10,5 до 11,0. Тож і вплив на кислотну мантію відрізнятиметься.

Міф №2. Жирну шкіру мити сильніше, суху не мити взагалі

У жирної шкіри справді сальні залози дуже активні, а значить, є і зайвий себум, який багато хто намагається видалити всіма способами. У хід йдуть і натуральне мило «з цінних масел», і тонери з в'язкими компонентами та спиртами, та багато іншого.

Результат, як правило, плачевний – зневоднена, чутлива, але все ще жирна шкіра (в Т-зоні), найчастіше з акне. Причину ви вже зрозуміли: порушується кислотна мантія та патогенна мікрофлора починає свій ріст. Жирну шкіру з висипом вугрів не потрібно ще більше залужувати. Ваш вибір у прямо протилежному боці – кислі засоби для догляду. Не дарма засоби для проблемної шкіри часто містять саліцилову кислоту, робочий діапазон рН якої – близько 3,5.

У сухої шкіри також рН підвищений, адже сальні та потові залози не такі активні, а отже, «кислот» у мантії не вистачає. При догляді за сухою шкірою теж краще вибирати засоби з кислим рН, але у складі шукати не саліцилову, а гліколеву або молочну кислоти, які, крім відлущувальної дії, зволожують.

Міф №3. рН 5,5 захистить шкіру від подразнення

Дуже вдалий міф. Здавалося б, все так просто, відстежити лише один параметр. На жаль, дратівливий ефект виходить від сукупності багатьох факторів - агресивності поверхнево активних речовин, їх комбінації, додаткових пом'якшуючих речовин у формулі, ароматизаторів і, нарешті, рН. Наша шкіра - дуже складна структура, окрім впливу на кислотну мантію засоби, що очищають, впливають і на ліпіди захисного бар'єру і навіть на білки. Тож не варто свято вірити, що «5,5» на етикетці захистять вас від усіх бід, варто уважніше вивчити склад.

Сьогодні більшість коштів на ринку мають рН 5,5-7,0, що цілком нормально для здорової шкіри, але якщо у вас акне або суха шкіра, вона вже має підвищений рН, і вашим вибором, безумовно, має стати засіб із кислотами.

Тетяна Моррісон

Фото istockphoto.com

Наприкінці 90-х років компанія "Джонсон і Джонсон" першою просвітила масу споживачів, що нормальний pH шкіри - це 5.5, і що ми всі просто зобов'язані купити її нову однойменну серію під такою самою назвою - для волосся, обличчя та тіла. Що ж це за pH такий, від чого він залежить, чому абсолютно будь-який продукт може призвести до сухості шкіри, і чому нам не варто їсти надлишок овочів – розповідаємо сьогодні у статті.

Що потрібно знати про рН шкіри?

pH- це кислотно-лужний баланс шкіри. Завдяки йому шкіра зберігає еластичність, нормальне вироблення себуму та захисні властивості. Існує шкала рН, яка вимірюється в одиницях. Її градація – від 0 до 14.

Суха шкіра має pH 3 - 5,2
нормальна – 5,2 -5,7
жирна – 5,7 – 7,5.

Відповідно, косметика, яку ми наносимо, теж має певний індекс.

Наприклад, мило і будь-яка пінка для обличчя - це лужний ПАР. І зазвичай він має індекс від 6 до 11. Луж змиває ліпідний шар зі шкіри, а значить і кислотність. Шкіра стає більш сухою, стягнутою, в занедбаних випадках - лущиться. Є нейтральні гелі зі зниженим pH - наприклад, CosRX Low pH Morning Gel, які впливають делікатніше і не так дратують шкіру. Це показано сухій шкірі та нормальній шкірі. Жирна шкіра цілком добре переносить звичайні умивалки, це знижує її шар. Однак якщо перестаратися, і нехтувати зволожуючими кремами, то і жирна шкіра втратить свій ліпідний шар і стане сухою.

На противагу лугу діє кислотна косметика – наприклад, пілінги. Або пади із кислотами. Градація кислоти - від 0 до 4, відповідно, що менше цифра, то сильніша дія. Саме тому кислотну косметику використовують для лікування акне та проблемної жирної шкіри. BHA сильніша, а AHA кислота слабша, тому краще підходить сухій шкірі з метою відлущування та оновлення. Але якщо захопитися кислотами, то знову ж таки, і з жирної шкіри можна зробити суху та роздратовану.

Навіть проста вода має високе лужне середовище - 7 одиниць,тому після вмивання необхідно повернути нормальний кислотно-лужний баланс. Кислотно-лужний баланс шкіри схожий на ваги, де потрібно завжди дотримуватись рівноваги. Адже з одного боку завжди йде чаша "Кислоти", а з іншого "Луж".

Як підтримувати pH-баланс у нормі?

Завжди використовуйте тонер

Він повертає шкірі кислотність після вмивання. Він і саме він відповідальний за відновлення ліпідного шару та підготовку шкіри до процедури вітамінізації (сироватка), зволоження та захисту (емульсія чи крем). Пропустіть тонер – ефект від догляду скоротиться у рази. Ви можете не мати есенції або тканинних масок, але тонер у догляді обов'язково має бути.

Жирній шкірі теж потрібне зволоження

Незважаючи на те, що жирна шкіра менш сприйнятлива до сильних пінок для вмивання і добре переносить BHA кислоти, але її також необхідно зволожувати. Інакше врешті-решт він пересушиться. У кращому випадку це призведе до зморшок, лущення і загальної пом'ятості, в гіршому - шкіра відреагує сплеском вироблення шкірного сала і ще більше жирніє.

Сухій шкірі потрібні кислоти

Але кислоти типу AHA, не частіше одного разу на тиждень, і в поєднанні з низьколужними пінками та якісними живильними кремами. Це забезпечить оновлення епідермісу без дискомфорту.

Захист від сонця необхідний

Шкіра без захисту отримує свою порцію "згоряння" - невидимого та непомітного, але цього достатньо, щоб організм почав приганяти до поверхні епідермісу воду - тим самим знижуючи її кислотність та роблячи суші. Тому не забувай наносити санблок.

Правильне харчування – це не завжди очевидно

Здорово, коли людина стежить за своїм здоров'ям та правильно харчується. Проте будь-які крайнощі шкідливі. Овочі та фрукти – це високолужні продукти, які необхідно комбінувати з амінокислотами, які містяться в білку. Це м'ясо, сир, молочні та кисломолочні продукти, яйця. Словом, молоді вегани виглядають добре, у них майже немає проблем зі шкірою (бо вона не жирніє, чистіша), проте вона швидше втрачає еластичність, пружність. Тому якщо і вибирати дієту без м'яса, то нехай це буде вегетаріанство з можливістю вживати молочні продукти.

А ви дотримуєтеся всіх правил підтримки здорового рівня pH? Чи чимось нехтуєте? Розкажіть нам про свій досвід.

У розвитку багатьох дерматологічних захворювань значної ролі грає порушення хімічного складу шкірного водного середовища. Одним з його основних показників є рівень PH шкіри, який необхідно враховувати не тільки з метою лікування, а й правильного підбору засобів догляду за нею. «PH» виражається в умовних одиницях від 0 до 14 і є характеристикою міри активності або концентрації іонів водню, що зумовлюють кисле середовище.

Числом «7» позначається нейтральне середовище. Числа нижче "6,5" означають кисле середовище. Вона тим вища, що нижчий цей показник. Числа вище «7,5» характеризують лужне середовище, що формується гідроксильними іонами. Чим вище це число, тим ступінь лужності вищий.

Властивості PH шкіри та її показники

Шкірні покриви, будучи рецепторним органом, перешкоджають попаданню в організм шкідливих речовин та патогенних мікроорганізмів, захищають його від впливу негативних факторів зовнішнього середовища, беруть участь в імунних процесах, у процесах терморегуляції та водно-сольовому обміні, у виведенні шлаків та токсичних речовин з організму.

Вони постійно піддаються механічному та хімічному впливу, впливу інфрачервоних та ультрафіолетових променів, впливу температури повітря та мікроорганізмів, і т.д. Важливу роль адекватному функціонуванні клітин і фізіологічному перебігу різних процесів грає правильне співвідношення кислотних і лужних іонів, чи кислотно-лужний баланс шкіри.

Проникність її бар'єру великою мірою залежить стану рогового шару, що є найважливішою частиною епідермального бар'єру. Останній сформований корнеоцитами (рогові лусочки) та міжклітинною речовиною, що складається з різних видів ліпідів, основними з яких є:

вільні жирні кислоти (10-15%) - лінолева, ліноленова, олеїнова, пальмітинова та стеаринова; вони зберігають кислотність шкіри і перешкоджають надлишковій трансепідермальній втраті води;
цераміди (близько 50%), що знаходяться в епідермальному біліпідному шарі в основному в гелеподібному стані і мають гідрофобні властивості; основна функція церамідів полягає в їхньому антибактеріальному ефекті;
холестерол, що становить у середньому 25% і забезпечує цераміди еластичність.

Який PH шкіри має бути в нормі?

Між дермальним сосочковим та поверхневим шарами існує значна різниця у вмісті іонів водню. Середні нормальні значення PH на поверхні рогового шару становлять 4,5, а більш глибоких шарах вони рівні або менше 6,8. Діапазон PH шкіри людини в нормі становить від 3,5 до 5,9, що пов'язано зі складом поту, рівнем вмісту молочної та оцтової кислот, вільних жирних кислот, амінокислот та інших продуктів обміну речовин, а також з життєдіяльністю сапрофітної (резидентної) бактеріальної флори.

Коливання кислотно-лужного балансу обумовлені:

Ендогенними факторами, тобто віком, статтю, супутніми захворюваннями, психологічним станом і т.д.
Екзогенними – сезонними та добовими коливаннями, прийомом лікарських препаратів, характером харчування, використанням косметичних засобів та ін.

Нормальний кислотно-лужний стан для різних анатомо-фізіологічних зон тіла по-різному. PH баланс шкіри голови становить від 4,5 до 5,5, грудей – від 5,1 до 5,5, долонної поверхні кистей рук – від 6,2 до 6,5. Найбільше зміщення балансу а лужний бік відзначається в пахвових і пахвинних областях.

У жінок, порівняно з чоловіками, шкірна кислотність вища. Різні її значення визначаються навіть у різних зонах обличчя. Так, наприклад, в ділянці повік і кутів очей вона наближається до нейтральної, в лобовій ділянці - від 4,0 до 5,5, а PH шкіри обличчя в ділянці щік становить від 4,2 до 5,9.

Відхилення від нормальних показників кислотності можуть бути причиною чи наслідком багатьох патологічних станів чи серйозних порушень бар'єрної функції. Так, наприклад, порушення синтезу ліпідів, що беруть участь у регуляції водного середовища та кислотності, веде до подразнення шкірних покривів, їх сухості, почервоніння, порушення захисної функції та до розвитку в них патогенних мікроорганізмів.

Ці зміни відбуваються при - відхилення від норми в кислу сторону, і - у лужну. Вугрова хвороба, як правило, розвивається на тлі підвищеної жирності, що супроводжується зрушенням кислотно-лужного стану від слабокислого (у нормі) у лужний бік. PH шкіри при вугрової хвороби становить близько 6,0.

Короткочасні відхилення кислотно-лужного стану в нейтральну сторону не викликають особливих змін цілісності або функції бар'єру шкіри. Однак неодноразові їх повторення або стійке збільшення шкірної кислотності стають наслідком серйозних порушень трансепідермальних механізмів регуляції, що призводить до надмірної втрати води та сухості.

Як визначити кислотно-лужний баланс

Приблизно орієнтуватися про усунення PH балансу можна за певними ознаками. У разі зміщення у більш кислий бік з'являються симптоми:

надмірна сухість, відчуття стягнутості та свербіж;
надмірне лущення;
схильність до подразнення та почервоніння;
відчуття сальності шкірних покривів після їх очищення та/або використання зволожуючих засобів;
- підвищена чутливість при використанні різних косметичних препаратів.

Існують також різні тести з питаннями та запропонованими варіантами відповідей. Наприклад, характер змін шкірних покривів після їх очищення, кількість зволожень обличчя протягом дня, характер реакції на декоративні косметичні засоби, частота та регулярність почервоніння та лущення, час доби, в який посилюється виразність зморшок, зміна жирності та поява запальних реакцій, частота виникнення набряклості та блиску шкірних покривів. За сумою балів відповідних відповідей визначається одна з варіантів кислотно-лужного стану - оптимальний, підвищена чи знижена кислотність.

У дерматологічних кабінетах та косметологічних салонах для визначення PH сухої шкіри використовуються портативні неінвазивні електронні прилади-тестери з колориметричним індикатором або скляним електродом для визначення рівня кислотності у числовому виразі – ph-метри. Прикладом такого приладу є тестер, призначений для волосся та шкіри “HI 98110 Skincheck”.

Як вирівнювати PH шкіри

Факторами, що змінюють кислотність, є:

різні захворювання внутрішніх органів, особливо цукровий діабет та інші ендокринні розлади;
прийом лікарських засобів, особливо антибактеріальних, сечогінних та гіпотензивних препаратів;
грибкові захворювання;
неправильні харчування та режим активності;
надмірні психологічні навантаження;
неправильне застосування (без урахування кислотності) миючих та косметичних засобів для догляду за шкірними покривами;
використання фарб для волосся та хімічної завивки;
підвищена жорсткість води та надмірна дія сонячних променів;
застосування антиоксидантів та прийом вітамінних препаратів.

Виходячи зі знання симптомів порушення кислотності та визначення індивідуальних причин, вживаються відповідні лікувальні та профілактичні заходи. Особливу увагу необхідно звертати на миючі засоби та засоби догляду за шкірними покривами.

Незважаючи на наявність значень PH на упаковках більшості цих препаратів або вказівок про їх «збалансованість» за цим показником, бажано додатково в домашніх умовах скористатися спеціальними тест-смужками, призначеними для визначення кислотності рідких речовин. При користуванні кремом можна змішати 1 чайну ложку його у 4-х чайних ложках води. Допустимою PH для очищаючих засобів є значення від 5,5 до 6,5, зволожуючих кремів - 5,0, а зволожувально-ексфоліативних - від 3,0 до 4,0.

Оптимальним варіантом є підбір необхідних косметичних та миючих засобів для догляду за шкірою на підставі точного визначення кислотно-лужного балансу та відповідно до рекомендацій косметолога або дерматолога.

Майже століття тому, Шаде та Марчіоніні першими ввели термін Säuremantel або “кислотна мантія”, щоб описати властиву роговому шару (stratum corneum) кисле середовище. В останнє десятиліття було показано, що pH шкіри багато в чому впливає на бар'єрний гомеостаз, цілісність та міцність рогового шару (РС), а також антимікробні захисні механізми шкіри.

Незважаючи на переконливі докази того, що pH шкіри відіграє важливу роль у функції РС, застосування концепції клінічного догляду “кислотної мантії” відстало. Важливість збереження кислої pH шкіри, особливо у випадках, коли вона впливає деякі шкірні захворювання, залишається визнаною темою практикуючих дерматологів США. Стає очевидним дефіцит мила, очищувачів та зволожувачів з низьким pH, доступними на ринку США.

Метою цієї статті є знову запровадити поняття "кислотна мантія" і надати читачеві об'єктивні докази того, що pH шкіри тісно пов'язана з життєво важливою функцією РС. Неможливо ігнорувати останні розміщені переконливі базові наукові дослідження про роль pH як основного фактора, що забезпечує функцію РС. Аномальна рН відзначається при ряді захворювань шкіри, які будуть розглянуті нижче. Нарешті обговорюватимуться практичні рекомендації щодо використання мила, очищувачів та зволожувачів, які сприяють збереженню “кислотної мантії”.

Фізіологічна рН шкіри

РН шкіри, як правило, кисла, в діапазоні значень рН 4-6, у той час як внутрішнє середовище організму підтримується близькою до нейтральної (рН 7-9). Це створює різкий градієнт рН у 2-3 одиниці між рН РС та рН епідермісу та дерми. Фізіологічна роль кислої поверхні шкіри полягає у виконанні захисних механізмів проти вторгнення мікроорганізмів. Зовсім недавно було показано, що кілька ключових ферментів, що беруть участь у синтезі та технічному забезпеченні компетентного бар'єру шкіри значною мірою впливають на її рН. Отже, з'являється повніше уявлення про важливість pH щодо функції та цілісності шкіри.

Чинники, що впливають на рН шкіри

Низка чинників, зокрема. як ендогенні, і екзогенні, впливають на рН шкіри. (Див. Таблицю № 1).

Таблиця I. Фактори, що впливають на рН шкіри (прийнято Yosipovitch et al. 1996)

Вік

Відразу після народження рН поверхні шкіри як доношених, так і недоношених новонароджених вище, ніж у дорослих і старших дітей. Середнє значення рН від 6 до 7.08 на різних ділянках тіла в першу добу життя доношених новонароджених, що значно вище, ніж у дорослих (pH 5.7). рН різко зменшується у перші дні післяпологового періоду. Значення рН пізніше у дитинстві схоже з дорослими.

Зниження рН виникає з 3-го дня по 30 день неонатального періоду і є найбільш помітним в області передпліч у порівнянні з лобом, щоками та сідницями. Немає відмінностей у значеннях рН між різними ділянками тіла у новонародженого на 1-2 дні після народження. Вдень рН вище на щоках і сідницях і нижче на лобі та передпліччя. Це розходження, що здається, можна списати на зовнішні фактори, а саме оклюзію пелюшками сідничної області і вплив кліматичних факторів на відкриту шкіру щік. Екзема зазвичай сприяє зниженню рН на розгинальних поверхнях кінцівок, а також у новонароджених на щоках порівняно з нормальною шкірою у дорослих. Посилена десквамація, що спостерігається в перші кілька днів після пологів, багато в чому обумовлена підвищеним рівнем рН. Підвищений рівень рН, як відомо, сприяє зростанню активності серинової протеази калікреїну 5 і 7, які беруть участь у лущенні та деградації корнеодесмосом. Підвищення активності цих ферментів в умовах більш високих рівнів pH, ймовірно, пояснює посилення десквамації, яке спостерігається в перші кілька днів після пологів, коли поверхня шкіри більш лужна. Крім того, ключові ферменти, що беруть участь у бар'єрній проникності, β-глюкоцереброзідаза та кисла сфінгомієліназа, які потребують кислого рН, не повністю активовані в період новонародженості, що призводить до зниження гідратації шкіри.

Збільшення рН шкіри та зниження буферної ємності також були зафіксовані у шкірі людей похилого віку. Недостатність керамід у шкірі, що спостерігається у літньому віці, також сприяє олужнюванню шкіри. Лужні зовнішні подразники, які мають рН-оптимум 9, сприяють деградації ліпідного бар'єру і мають більшу активність у літньому віці.

рН та область шкіри

Є "фізіологічні прогалини" в кислотному бар'єрі шкіри, які залежать від конкретної зони шкірного покриву, особливо, в міжпальцевих просторах і великих складках - пахвових, пахових, підгрудних, де рН вище в порівнянні з іншими ділянками шкіри. Вищі значення рН у пахвових складках ведуть до колонізації їх пропіонбактеріями та стафілококами, що сприяють утворенню запаху. Дезодоранти, що містять цитрати, знижують pH та пригнічують діяльність бактерій. Кандидозне інтертриго великих складок також розвивається переважно в лужному середовищі.

Пігментована шкіра

Gunathilake та ін. відзначають значно кислішу поверхню шкіри у темношкірих осіб (Фіцпатрік IV-V), порівняно зі слабо пігментованими типами (Фіцпатрік I-II) (pH 4,6±0.03 проти 5.0±0.04). Крім того, більш висока цілісність та бар'єрна функція спостерігалися в осіб із темною шкірою. Ці якості були приписані збільшення епідермальних ліпідів, підвищення щільності пластинчастих тіл і зниження pH у темношкірих. Активність серинових протеаз була знижена в кислішому середовищі в осіб з темною шкірою і збільшувалася при вищій рН у слабо пігментованих осіб. Крім того, підкислення шкіри у осіб з І-ІІ типами шкіри топічними полігідроксильними кислотами до pH, що спостерігається у осіб з IV-V типом шкіри, покращувало бар'єрні функції до порівнянних з темношкірою групою.

рН шкіри та бар'єрні функції

Проникність рогового шару (stratum corneum) залежить від його гідрофобного характеру, розподілу ліпідів, організації ліпідів пластинчасті бислои. У формуванні бар'єру рогового шару, зокрема, ліпофільних компонентів, беруть участь кілька pH-залежних ферментів. Два ключові ферменти, що беруть участь в обробці ліпідів, β-глюкоцереброзідаза і кисла сфінгомієліназ, функціонують при оптимальному pH 5,6 і 4,5 відповідно. Обидва беруть участь у синтезі церамідів – критичних компонентів бар'єрної проникності. Активність β-глюкоцереброзідази в 10 разів менша при рН 7.4, ніж при рН 5.5. Переробка ліпідів, що виділяються пластинчастими органами, та формування шаруватої структури вимагають кислого середовища. Дослідження на мишах та людині підкріплюють твердження, що pH впливає на бар'єрну функцію шкіри. У лисих мишей, які зазнавали впливу ацетону, бар'єрна функція відновлювалася швидше у присутності кислотного буферного розчину проти нейтральним буферним розчином. Аналогічним чином, блокада або пригнічення секреторної фосфоліпази A2 або натрій-протонного обмінника, обидва з яких беруть участь у підкисленні рогового шару, призводили до порушення проникності та цілісності рогового шару. Нарешті, дослідження показали, що при рівнях рН, що перевищують рН нормальної шкіри, порушується бар'єр шкіри, пов'язаний з підвищеною активністю серинових протеїназ і зниженою діяльністю керамід-генеруючих ферментів.

Нещодавно Hatano et al. показали, що підтримка кислого середовища в роговому шарі за допомогою застосування полігідроксилових кислот запобігає розвитку індукованого атопічного гаптеном дерматиту у мишей. Зниження рН у мишей, запобігало епідермальній гіперплазії тканин, зменшувало еозинофілію та нормалізувало структури епідермісу. Їхні висновки - кислотні препарати для місцевого застосування здатні змінювати перебіг запальних дерматозів.

рН шкіри та цілісність рогового шару

рН впливає не тільки на бар'єрний гомеостаз, але також впливає на цілісність та лущення рогового шару. Серинові протеази калікреїну 5 і калікреїну 7 оптимально функціонують в нейтральному середовищі і тісно пов'язані з лущенням, впливаючи на десмоглеїн 1. При підвищенні рН серинові протеази активуються, в той час як ферменти, відповідальні за створення церамідів, для яких оптимальна кисла для структури та функції рогового шару.

рН шкіри та антимікробні властивості

Зростання нормальної флори шкіри відбувається при кислих значеннях pH, тоді як патогенні бактерії, такі як S. аureus, ростуть при нейтральній рН. Дерміцидин, антимікробний пептид, виявлений у поту, демонструє антимікробну активність щодо різних патогенних мікроорганізмів. При інкубації S. aureus у сьомій фракції поту, що містить дерміцидин, у буфері з рН 5,5 спостерігався бактерицидний ефект, що перевищує 90%, тоді як у буфері з рН 6,5 цей ефект знижувався до 60%. Chikakane & Takashashi також помічено зниження антибактеріальної активності катіонних речовин, наприклад деяких основних білків, внаслідок зменшення кислотності. Нітрати, що виробляються в потових залозах, перетворюються бактеріями на нітрити. Нітрити є неспецифічним антибактеріальним захисним механізмом. Це відбувається у кислому середовищі.

рН шкіри при захворюваннях

Шкірний бар'єр проникності при правильному функціонуванні надає шкірі здатності протистояти зовнішнім агентам та зберігати зволоженість. Роговий шар, pH та проникність є співзалежними. Декілька дерматозів, що обговорюються нижче, характеризуються порушенням проникності бар'єру та зміною pH шкіри.

Атопічний дерматит (АТ)

У дослідженні 100 дітей з АТ було помічено, що рН у них значно вищий у вогнищах та зовні незміненій шкірі порівняно зі шкірою 21 здорової дитини. Крім того, більш високі значення рН виявляли в областях шкірного покриву, що відповідають більш інтенсивному свербінню та сухості шкіри у пацієнтів з артеріальним тиском.

Чому pH змінено в атопічній шкірі? Було запропоновано кілька факторів. Рівень вільних амінокислот та уроканінової кислоти, які, як вважають, беруть участь у створенні кислого середовища у роговому шарі, помітно знижуються в атопічній шкірі. Причиною цього є дефіцит білка филлагрина. Виділення поту, багаті на молочну кислоту, також, як вважають, сприяють формуванню кислотної мантії, що знижує прояви АТ. Нарешті, при АТ помічена аномальна секреція пластинчастих тіл, здатних впливати на рН, як і екзоцитоз ламеллярних тіл є джерелом протонів для підкислення рогового шару.

Порушення бар'єрної функції при АТ може пояснюватись зокрема порушеним процесом синтезу, виділення та дозрівання ліпідів рогового шару, який залежить від ферментів, що функціонують у кислому середовищі. Аномальна організація ліпідів, а саме переважання гелевої фази щодо кристалічної фази пластинчастих структур, була описана у пацієнтів з АТ. Формування ламелярної рідкокристалічної фази відбувається при значеннях рН 4,5-6. Серинові протеази, зокрема фермент хімотрипсин рогового шару, який має рН-оптимум 8, також може відігравати роль у патогенезі АТ. У трансгенних мишей з підвищеною активністю серинової протеази розвивається дерматоз, подібний до АТ. Експресія ферменту хімотрипсину у роговому шарі значно зростає при хронічній екземі. Крім того, серинові протеази викликають свербіж, активуючи PAR-2-рецептори на кератиноцитах та нервових клітинах в атопічній шкірі.

Іхтіоз

Öhman & Vahlquist виявили, що pH шкіри значно вище у пацієнтів з вульгарним іхтіозом (5.3±0.7), ніж у хворих з х-зчепленим іхтіозом (4.6±0.4) та здорових піддослідних (4.5±0.2). Філагрін, як відомо, знижується при вульгарному іхтіозі, а також вважають, що грає певну роль у підкисленні рогового шару. І навпаки, при X-зчепленому іхтіозі стероїдна сульфатаза веде до накопичення холестерину сульфату та вирівнювання градієнта рН. Ферменти, що беруть участь у лущенні, є рН-залежними і зміна pH заважає нормальному лущенню. Використання кислих препаратів з молочною кислотою сприяє кератолізісу і є ефективним при іхтіозі.

Кандидозне інтертриго

Candida albicans, диморфні дріжджі, залежить від рН. Кисла pH сприяє утворенню бластоспор гриба, а збільшення рН сприяє утворенню патогенної міцеліальної форми гриба. В одному дослідженні був застосований розчин з C. albicans у вигляді оклюзійної пов'язки на ліве та праве передпліччя з буферами різних pH (6.0 та 4.5). Шкірні реакції через 24 години були більш виражені на руці з більш високим pH у 14 з 15 осіб. Підкислений крем з нітритом, як повідомляється, має протигрибкову активність. До розвитку кандидозного інтертриго особливо схильні до діабетики. У дослідженні за участю пацієнтів з інсулінозалежним цукровим діабетом рН шкіри була значно вищою у шкірних складках діабетиків порівняно з такими у здорових осіб. Цікаво, що немає жодної різниці в pH передпліч у цих двох груп. Високе значення рН при діабеті у складках шкіри було інтерпретовано як можливий фактор, що сприяє сприйнятливості пацієнтів з діабетом до кандидозної інфекції.

Плівковий дерматит (ПД)

Ряд чинників грають роль розвитку ПД, зокрема. тривалий вплив сечі та калу, збільшення гідратації, зміни мікробної флори шкіри, зміна рН шкіри. Було продемонстровано значну кореляцію між ступенем тяжкості ПД та підвищеним рН шкіри в області її зіткнення з пелюшками. Вплив сечі та калу генерує аміак, створюючи лужне середовище. Лужна рН активує фекальні протеази та ліпази, які порушують шкірний бар'єр. Підвищений рівень рН також впливає на схильність до C. albicans. C. аlbicans – це мікроорганізм, який найчастіше асоціюється з ПД. Нещодавно Беген та співавтори випробували підгузки оброблені кислотною целюлозою з метою підтримки pH 4.5-5.5. Роздільна здатність існуючих дратівливих уражень шкіри була відзначена у 8 з 12 хворих після переведення їх на підкислені підгузки. Крім того, були розроблені і доступні для покупки тампони, які зазвичай знижують підвищену рН піхви під час менструації. рН піхви у здорових жінок у пременопаузі, коливається від 3.5-4.5. рН крові – 7,4 та рН піхви під час менструації збільшується. RepHresh створив ефективні pH тампони, що містять лимонну кислоту та L-лактид, доступні в даний час та використовуються для зниження pH.

Дратівливий контактний дерматит (РКД)

Особи, схильні до РКД, як було показано, мають вищі значення рН порівняно зі здоровими особами.

Мікоз стоп

pH шкіри стоп у хворих на мікози стоп була значно вищою порівняно з контролем (здорові особи).

Акне

In vitro P. acnes добре зростає при значеннях рН між 6 і 6,5 і зростання помітно знижується при значеннях рН менше 6. У дослідженні кількість запальних вогнищ збільшувалася в групі, яка використовувала лужне мило і знижувалася в групі з використанням кислих засобів, що очищають шкіру, засобів .

Уремія

рН поверхні шкіри, як було показано, значно вище у пацієнтів, які перебували на діалізі порівняно зі здоровими особами, незважаючи на те, що діалізні пацієнти мали хронічну ацидемію. Шкірні інфекції, насамперед грибкові інфекції, характерні для пацієнтів на гемодіалізі. Висока рН може привертати пацієнтів цієї популяції до збільшення мікотичної інфекції і можна припустити її можливу роль в уремічному свербіні

Практичне застосування

Висловлено припущення, що змінений рН спостерігається при різних дерматозах, описаних вище. Вплив екзогенних агентів, таких як миючі засоби, креми, дезодоранти та топічні антибактеріальні засоби впливають на рН шкіри та можуть ще більше посилити основне захворювання у цих пацієнтів. Вибір топічних агентів, які зберігають кисле середовище, є важливим у цих хворих.

Миючі засоби

Миючі засоби на основі поверхнево-активних речовин відомі як “syndets” (синтетичний миючий засіб на основі рідин). Syndets зазвичай мають нейтральне або кисле середовище (≤ рН = 7) порівняно з милом, яке, як правило, лужного характеру (рН 10). Мило на основі миючих засобів, як відомо, має більш високий потенціал, щоб дратувати шкіру, ніж синдити. Миття рук лужним милом підвищує pH на долонях у середньому на 3 одиниці та зберігається зміненим протягом 90 хв після миття.

Підкислення рогового шару

Топічні альфа-гідрокси кислоти (AHA) характерні для препаратів, що використовуються при лікуванні кератинізації розладів. АНА, такі як молочна кислота, як показано, збільшують виробництво керамідів на 300% in vitro. В одному дослідженні застосування 2 рази на день 4% l-молочної кислоти (рН 3.7-4.0) протягом 4 тижнів призвело до значного поліпшення бар'єрної функції. In vivo загальна частка керамідів значно зросла. Здатність АНА збільшувати рівні церамідів вигідна в осіб із зниженою бар'єрною функцією, зокрема. при АТ, у якому цераміди знижено. Дослідження показали сприятливий вплив топічного кислотного електроліту (pH 2.0-2.7) при тяжкому дерматиті та колонізації шкіри S. aureus у дітей та дорослих. Використання AHA є ефективним і при дратівливому дерматиті.

Для лікування шкірних захворювань, таких як акне, АТ, попрілості та алергічний контактний дерматит лікар має у своєму арсеналі низку топічних та пероральних препаратів. Використання правильного мила та кремів, які не ставлять під загрозу кислу рН шкіри, мають стати частиною лікування цих хворих. Рекомендується правильно підходити до підбору миючих засобів, які мають рН між 4,5-6.5, тобто. наближеному до рН нормальної шкіри. Syndets менш дратівливі та кращі. Часто використовувані лужні миючі засоби, що містять перекис бензоїлу, сірку або резорцин-антибактеріальні засоби (наприклад, триклокарбан або триклозан), хоча і діють ефективно в викоріненні стафілококів і грамнегативних бактерій, мають рН 9-10 і можуть викликати подразнення шкіри, тому їх щоденне не рекомендується. Часто пацієнти з попрілістю або акне, вважаючи, що їх шкірні захворювання пов'язані з поганою гігієною, надмірно використовують лужне мило, що часто посилює становище. Правильна освіта та відповідні рекомендації з топічного лікування мають вирішальне значення у таких ситуаціях.

Висновки

В останнє десятиліття було досліджено роль pH шкіри, як фактора, що забезпечує бар'єрну функцію рогового шару. Ймовірно, ще багато потрібно дізнатися в цій галузі. Ми знаємо, що багато шкірних захворювань характеризуються пошкодженням бар'єрної функції з аномальними значеннями рН. Це повинно зорієнтувати лікаря на збереження або відновлення кислого середовища шляхом вибору оптимального агента топічного, здатного ефективно підтримати кислотну мантію шкіри.